瑞丽市美沙酮维持治疗人员中ATS滥用者的现况研究

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目的了解德宏州瑞丽市美沙酮维持治疗(MMT)诊所服药人员中苯丙胺类兴奋剂(ATS)滥用者的ATS使用现状、ATS使用后高危性行为及该人群艾滋病(AIDS)、丙型病毒性肝炎(HCV)的感染现状,为该人群的ATS干预及性行为和艾滋病综合干预提供依据。方法选取瑞丽市MMT人员中近半年内所有曾使用新型毒品并至少尿检出三次甲基苯丙胺阳性者作为研究对象,采用自行设计并经预调查后修改完善的问卷、访谈提纲进行一对一的他填式问卷调查和个人深入访谈,并抽血检测HIV、HCV抗体及尿检甲基苯丙胺和吗啡。问卷录入采用Epidata3.20数据库,利用SPSS分析数据。结果共有101名研究对象参加此次调查,以年轻、男性(97.03%)、傣族(64.36%)、农民(39.60%)、已婚者(66.34%)居多,文化程度较低。HIV抗体阳性率为23.76%,HCV抗体阳性率是43.56%。分别有94.06%和15.84%的研究对象甲基苯丙胺与吗啡尿检阳性。研究对象的每日美沙酮服药剂量平均为70.00ml。99.01%的研究对象ATS滥用种类为甲基苯丙胺(去氧麻黄素);平均使用ATS时间为3.00年;主要在自己家(42.57%)和朋友家(35.64%)使用;55.45%的研究对象每次使用1-2颗ATS;56.44%的研究对象每月使用1-5次ATS:独自使用ATS的占38.61%,与3-4个朋友一起使用的,占29.70%。使用ATS后,研究对象每月发生1-5次和10-15次性行为的分别占44.16%和27.72%。最近半年,研究对象使用ATS后,分别为2人和9人有商业性伴和临时性伴。最近半年,ATS“药效”期间,与固定性伴发生性行为时,51.95%的研究对象从不使用安全套。结论该MMT诊所ATS滥用者主要使用去氧麻黄素,其HIV和HCV抗体感染率均较高,有部分研究对象仍滥用阿片类毒品,且存在一定的高危性行为,需加强美沙酮维持治疗者的ATS干预和性行为干预。
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