面对中国医疗市场激烈的竞争，作为产业链主要组成部分的大型公立医院受到了极大的冲击，如何理解目前中国大型公立医院改革推进的主要问题？如何理解目前医患关系形成的原因，找到改善不佳的医患关系的方法？如何在优质医疗资源“供不应求”的阶段建立、提高整个医院的服务营销意识？作为我国医疗服务主要的提供机构，大型公立医院如何建立“以患者为中心，以服务为导向”的应对策略。　　 医院是医疗服务行为发生的主要场所。医生虽然是提供服务者却占有垄断优势，患者接受医疗服务并支付费用（这种支付既可以是患者本人，也可以由他们的代理人，如医疗保险机构代为支付），但作为购买方的患者没有受到应有的尊重和公平的对待，地位被动。但是这种强弱格局很可能随着医疗改革的深入发生变化。医药分家后大型公立医院即将失去了一个重要的药费收入来源（目前50％的收入占比）。提高医疗服价格是一个重要的补偿方式。如何提高公立医院的服务水平以便这种价格的提升获得付费方的认可是一个关键问题。大型公立医院必须清楚地认识，获得并保持在医疗服务市场中的竞争优势最为重要的是获得患者的认可和忠诚，因此医疗服务内容的设计和持续改进必须围绕患者需求进行。　　 医院应该逐渐建立自己的客户关系管理系统，并将患者作为战略性资源进行管理、开发、利用并保持其持续价值。医院首要任务是分析患者的心理特点和行为方式，正确识别并满足患者的需求，提高患者满意度，改善患者就医感受。　　 本文希望为大型公立医院建立以患者为中心的服务营销策略提供建议。