【摘 要】
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目的： 探讨肾小球滤过率（GFR）、尿微量蛋白与脑小血管病的相关性。 方法： 入选年龄大于60岁缺血性脑卒中患者，符合脑小血管病诊断标准，共78人。依据头颅磁共振表现分为单
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目的： 探讨肾小球滤过率（GFR）、尿微量蛋白与脑小血管病的相关性。 方法： 入选年龄大于60岁缺血性脑卒中患者，符合脑小血管病诊断标准，共78人。依据头颅磁共振表现分为单发腔梗组、多发腔梗合并脑白质病变组。选择年龄大于60岁且脑磁共振检查正常的30人纳入对照组。收集所有患者的一般资料并检测肌酐、白蛋白、尿素氮、尿微量白蛋白、尿免疫球蛋白、尿转铁蛋白、尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白、胱抑素C，应用MDRD计算公式软件进行GFR的计算。应用方差分析对三组患者的GFR及尿蛋白进行分析，运用spearman相关性分析探索其与影像学病灶增多的关联。 结果： 对照组、单发腔梗组、多发腔梗合并脑白质病变组GFR分别为(105±12)ml/min、(87±8)ml/min、(70±10)ml/min。单发腔梗组、多发腔梗合并脑白质病变组分别与对照组相比，GFR均下降（P=0.000；P=0.000），差异有统计学意义；尿微量蛋白均升高（P=0.002；P=0.000），差异有统计学意义。随着影像学病灶增多，GFR与之呈负相关（R=-0.83，P=0.00），尿微量蛋白与之均呈正相关（R=0.73，P=0.00），差异有统计学意义。 结论: GFR和尿微量蛋白可以用于预测脑小血管病的发病以及病变程度。
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