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目的：研究1Hz低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magneticstimulation，rTMs)作用于辅助运动区（supplemental motor area，SMA）对多发性抽动症(Tourette syndrome，TS)患儿治疗效果，并随访6个月观察。方法：1.收集25例确诊TS患儿，年龄7.2-15.4岁之间，男22例，女3例，病程1-6.5年。2. rTMS作用其SMA，频率为1Hz，磁刺激强度为110％静息阈值(resting motor threshold，RMT)，每天1200次脉冲，每周5天，连续4周。3.于治疗前及治疗2周后、治疗4周后3个时间点分别检测左、右大脑半球RMT；治疗前及治疗2周后、治疗4周后及治疗后3月、治疗后6月5个时间点分别进行耶鲁抽动症整体严重程度量表（Yale Global Tic Severity Scale，YGTSS），临床疗效总评量表（Clinical Global Impression，CGI），SNAP-IV量表（Swanson, Nolan, and Pelham, version IV scale for AHDH，SNAP-IV），Kovacs儿童抑郁量表（Kovacs Children’s DepressionInventory，CDI），斯宾塞儿童焦虑量表（Spence Children’sAnxiety Scale，SCAS）及注意力测试（失误率）评估。结果：1.除1例受试者有一过性轻微嗜睡外，其余24例未发现严重不良反应，耐受性及安全性良好。19例临床症状获得改善，有效率76%。2.治疗2周后，YGTSS、CGI、CDI评分均值及注意力测试失误率均较治疗前显著下降（P＜0.05），左、右大脑半球RMT较治疗前显著增高（P＜0.05）。3.治疗4周后，YGTSS、CGI、SNAP-IV、SCAS、CDI评分及注意力测试失误率均较治疗前显著下降（P＜0.05），左、右大脑半球RMT较治疗前显著增高（P＜0.05）。4.治疗前后左、右大脑半球RMT没有显示出不对称。5.在治疗后的6个月随访期内，17例受试对象治疗维持有效，有效率68%。6.随访期内3个月时，YGTSS、CGI、CDI、SCAS评分均值较治疗4周后无显著差异（P＞0.05），SNAP-IV评分均值及注意力测试失误率均较治疗4周后显著下降（P＜0.05）。7.随访期内6个月时，YGTSS、CGI、CDI评分均值较治疗4周后无显著差异（P＞0.05），SNAP-IV、SCAS评分均值及注意力测试失误率均较治疗4周后显著下降（P＜0.05）。结论：1.1Hz、110%RMT低频rTMS作用于药物治疗控制不佳的TS患儿SMA治疗4周，治疗期内能有效改善其抽动症状。2.采用20天的治疗方案与既往10天方案报道相比，在治疗后期能改善患儿的多动、抑郁及注意力不集中等相关症状。3.本研究中，68%的患儿疗效能有效维持6个月，有效提高患儿的生活质量，改善患儿家庭关系，是一种有效的、安全的治疗方法。4. rTMS改善TS患儿症状可能与低频刺激降低大脑皮层兴奋性有关。