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目的： 近年来研究发现，免疫紊乱在脓毒症发病的发生发展中起重要作用。现有的研究证实，在脓毒症发病发展过程中，伴随着T淋巴细胞亚群的变化，且与预后相关。随着对脓毒症发病机制研究的深入，调节性T淋巴细胞在疾病发展中所起的作用越来越被重视。但大多数研究多集中在动物实验上，临床上对调节性T淋巴细胞的研究尚不多。同时关于T淋巴细胞亚群与Treg细胞(调节性T淋巴细胞)的研究鲜有报道，因此，本研究旨在探讨T淋巴细胞亚群与调节性T淋巴细胞水平在脓毒症疾病发展过程中的变化，进一步阐明在脓毒症发病过程中的免疫机制，为评价脓毒症病情程度及预后开辟新的临床途径。 方法： 选取2017年5月到2017年11月入住重症监护室(ICU)的脓毒症患者65例，依据Sepsis1.0分为脓毒症组和脓毒症休克组。用流式细胞仪对脓毒症组、脓毒症休克组和对照组外周血中T淋巴细胞亚群、CD4+CD25+CD127dimT调节性细胞水平、PCT、Lac值的变化进行检测。对T淋巴细胞亚群、调节性T细胞水平，与APACHEII评分、SOFA评分之间的线性关系进行探讨。 结果： 1.脓毒症组和脓毒症休克组患者的CD3+T细胞百分比、CD4+T细胞百分比、较对照组明显下降(P＜0.05)。随着病情的加重，CD4+T细胞百分比、Th/Ts比值下降更明显(P＜0.05)。 2.Treg细胞百分比较对照组升高，且脓毒症休克组较脓毒症组升高更为明显(P＜0.05)，CD8+T细胞百分比在三组间无显著性差异(P＞0.05)。 3.脓毒症存活组和死亡组之间，CD4+T细胞百分比、Treg细胞百分比、PCT、APACHEII评分无明显差异(P＞0.05)。但是脓毒症存活组患者的SOFA评分、血乳酸值显著高于死亡组(P＜0.05)。 4.CD4+T细胞与APACHEII评分无显著相关性，CD4+T细胞与SOFA评分有呈负相关关系(r=-0.316)，Treg细胞与APACHEII评分、SOFA评分无显著相关性。 结论： 1.脓毒症患者外周血中，有多个T淋巴细胞亚群的细胞水平发生变化。 2.外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞检测对ICU脓毒症患者的病情严重程度判断和预后具有很重要的价值。