护理人员对患者安全的认知与护理文化的研究

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目的以广东省中医院为案例,结合护理文化的传承与创新相结合的成果,探索现代社会环境中护理工作的运行规律,保障患者安全;通过对静态的制度体系和动态的管理系统的研究,探索培育先进护理文化的有效途径,以期总结出一套护理文化建设的方法。方法理论与实践相结合、定性研究与定量研究相结合,采用美国卫生保健研究与质量署(Agency for Healthcare Research and Quality, AHRQ)发布的“医院患者安全文化调查表”(Hospital Survey On Patient Safety, HSOPS),对广东省中医院护理文化的内涵建设进行实地调研。统计分析方法:首先,采用SPSS 17.0统计软件包进行数据的录入及数据分析;采用描述性分析,计算量表条目的同意率,每个维度的同意率为该维度条目同意率的平均数。其次,计数资料进行分层组间比较采用x-检验,将本次调查结果与美国AHRQ2010年调查结果进行对比。对二者同意率差值≥5%的项目,不同岗位及科室护理人员得分的比较用Kruskal Wallis检验。最后,对调查表的结构效度应用AMOS 7.0进行证实性因子分析(confirmatory factor analysis, CFA)。结果从理论上对护理文化渊源与发展现状、使命、构成要素等进行了系统的阐述。通过将广东省中医院护理人员患者安全文化的调查结果与美国卫生保健研究与质量署(AHRQ) 2010年数据库中862家医院护理人员的调查数据相比较,广东省中医院护理人员对“患者安全文化”的认知处于较高水平(P<0.05)。提出促进“患者安全文化”落地应健全事件报告体系、加强人员培训、提高沟通有效性、促进多学科合作的建议。从广东省中医院护理文化内涵建设的实践中发现:“一切以病人为中心”的理念已深植于员工心中,形成了一套完善的护理文化体系,衍生出八项文化内涵,包括:仁者爱人的服务文化,精益求精的质量文化,和谐共享的团队文化,自强不息的学习文化,勇于担当的责任文化,乐于奉献的感恩文化,追求卓越的创优文化,传承创新的中医文化。结论先进的护理文化有利于增强护理人员的责任感与凝聚力,广东省中医院对中国传统文化的继承发扬与“患者安全文化”的建设有着相辅相成的效果。要实现当代护理文化的进步,必须从实际出发,汲取传统文化的精粹,借鉴国外的管理思想和方法,深化护理人文关怀的内涵,实现护理文化水平的全面提升,彰显护理工作的价值。
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