目的:探讨头面部婴幼儿血管瘤的整形外科手术治疗合适的时机及方法。方法:回顾性分析2012年1月-2018年6月收治的20例婴幼儿血管瘤患者临床资料。其中男10例,女10例;年龄3月-6岁。8例小于1岁,10例为2-3岁之间,2例大于5岁。3例累及头皮,8例为面部,3例为唇部,1例为耳部,5例同时累及头面部。病变累及范围0.5cm*1cm-5cm*5cm。术前根据血管瘤所处解剖部位的不同,个性化设计合适的切口,运用梭形切口,线性缝合、环状切口,荷包缝合及局部皮瓣转移修复等手段,在完整切除肿瘤的目标下,尽量达到瘢痕最小化的目的。20例患者均为一期手术切除。结果:我们从2012年2月至2018年12月以电话或网络成功随访15例患者,随访时间从术后1周至12个月,平均随访时间为1个月,其中有2例(大于3岁)术后遗留有较明显瘢痕,其余患者术后获得较满意的形态改善。结论:尽管目前手术治疗是治疗婴幼儿血管瘤的二线治疗,但手术仍是整形外科医师治疗婴幼儿血管瘤的一种重要方法,对于患者对普萘洛尔等药物治疗不敏感的,或者早期切除与消褪期切除后果类似的,及肿瘤解剖部位利于切除的或切口较隐蔽的血管瘤,均可以通过早期的手术切除治愈,无需等待血管瘤自行消退。