目的回顾性分析南部战区总医院收治住院的慢性创面患者的临床特点及变化趋势,为创面修复专科(或中心)的建立及慢性创面防治对策的制定提供理论依据。方法本次调查选取南部战区总医院作为研究中心,收集2007年1月1日至2018年12月31日期间该院因慢性创面问题住院的患者病历,根据ICD-10编码,选择慢性创面患者(以皮肤组织缺损经1个月治疗未愈合且无愈合倾向为判定标准),收集患者的性别、职业、年龄、病因学、既往史、治疗方式、细菌病原学、治疗结果、治疗转归情况、科室分布、愈合时间、住院时间及住院费用等卫生经济学相关内容,通过SPSS 22.0进行卡方检验、Fisher确切概率及Kruskal-Wallis H检验不同组间比较。结果(1)本次研究统计显示,该院共收治住院患者530654例,其中慢性创面患者1753例,占比0.33%。12年间该院慢性创面住院患者构成比例为0.24%(106/44230)～0.42%(137/32528),其中男性患者1135例,占比64.7%,女性患者618例,占比35.3%,且中老年人群所占比例较大。(2)本次研究统计显示该院慢性创面患者形成病因的主要为糖尿病(30.7%)、医源性(24.8%)、创伤(16.3%);慢性创面大多数为单发性创面,最常见发病部位为下肢及躯干后;慢性创面伤口分泌物培养以革兰氏阴性菌为主,其中单菌株以金黄色葡萄球菌最为多见(19.21%)。(3)本次研究统计显示处于不同年龄(χ2=28.12,P<0.05)及不同性别(χ2=40.70,P<0.05)的患者其慢性创面的发病原因存在统计学差异。男性患者创伤224(19.7%)所占比例较女性患者高,存在统计学差异(χ2=27.59,P<0.05);糖尿病中女性患者占到37.7%,而男性患者则仅占27%,两者间存在统计学差异(χ2=6.43,P<0.05)。糖尿病主要分布61～80岁,医源性多见于0～20岁,创伤以21～40岁多见,压迫以中老年人多见(61～80岁),且随年龄增长而增加。(4)统计显示多个科室的慢性创面的住院时间比科室平均住院时间长。就创面愈合率而言,慢性创面痊愈率最高的科室是脊柱科(59.1%),其次是骨病关节科(43.1%)。并且,不同科室间住院治疗花费(χ2=47.39,P<0.05)及住院时间存在统计学差异(χ2=107.39,P<0.05)。ICU科室住院费用最高,平均达到104556.7元,普外科住院费用最低,平均13475.7元;干部科住院时间最高,长达68.5天,心脏外科住院天数较少,平均时长16天。(5)统计显示由于不同原因导致的慢性创面间痊愈率(χ2=141.24,P<0.05)及痊愈时间(χ2=28.11,P<0.05)均存在统计学差异。痊愈率最高的创面原因为医源性201例(46.3%),其次为创伤108例(37.8%),痊愈率最差的为糖尿病,仅13.5%。压迫所需愈合时间最长(38.5天),其次是创伤(31天),而静脉疾病相对较短(19天)。出院时创面完全愈合的比例仅占29.3%,不同治疗方式间慢性创面的痊愈率不相同,存在统计学差异(χ2=129.38,P<0.05),保守治疗的痊愈情况较采用其它治疗方式痊愈率差,其中肌瓣＼皮瓣、复合组织瓣的治疗方法疗效较好,创面痊愈率较高。(6)慢性创面住院患者的平均住院时间约为25天,平均住院费用24335元,59%(1034例)慢性创面患者住院费用得到了不同形式的医疗保险报销,自费患者占41%;其中药占比占医疗费用45.4%。结论通过此次调查研究,我们发现该院慢性创面患者中主要以体力劳动者及中老年人群多见,且住院时间长,给患者及社会带来严重的经济负担。需建立创面修复专科(中心)来规范管理和治疗此类创面,实行专业化治疗,提高治愈率。并制定慢性创面知识宣传方案,提高防治意识。