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影像学检查在小动物泌尿系统疾病诊断中占有重要地位,而CT尿路造影术因其图像具有优良的高分辨率和较高的诊断效能已逐渐应用于小动物临床,但对于CT尿路造影方法的研究却鲜有报道。故本文对传统快注法、腹部加压快注法、小剂量呋塞米对比剂快注法、小剂量呋塞米分次团注对比剂快注法和低张力免压对比剂快注法在犬CT尿路造影中的应用进行了比较。选取4只12月龄中华田园犬,公母各半,健康无病史,分别进行五种方法的CT尿路造影。试验过程中均采用丙泊酚诱导,异氟烷维持麻醉,碘海醇造影,操作16排CT在30 s肾皮质期、1 min肾髓质期、5 min肾脏排泄早期、10 min肾脏排泄中期和20 min肾脏排泄晚期进行扫描。所得图像经Linux系统软件后处理,均采用多平面重组法、最大密度投影、容积再现法和曲面重组法成像模式,对试验犬泌尿系统各组织结构各时间段显影密度进行同组间对比分析,同时对肾脏排泄期进行泌尿系统解剖学结构显示质量、输尿管连续性、管腔CT值和输尿管管腔最大径进行对比分析,借此对比五种方法应用在犬CT尿路造影中的优劣。并在整个试验的前期、中期和后期进行血压脉搏、全血细胞计数和肝肾生化指标的测定与对比。试验结果如下:(1)试验所使用的碘海醇对试验犬血压脉搏、全血细胞计数和肝肾生化指标无影响(P>0.05)。(2)肾皮质和肾髓质最佳显影密度在5 min肾脏排泄早期;肾盏、肾盂、输尿管最佳显影密度在10 min肾脏排泄中期;膀胱最佳显影密度在肾脏排泄晚期20 min。(3)在泌尿系统解剖学结构显示质量方面:小剂量呋塞米对比剂快注法和小剂量呋塞米分次团注对比剂快注法在整个肾脏排泄期都无显著差异(P>0.05);在整个肾脏排泄期都优于传统快注法、腹部加压快注法和低张力免压对比剂快注法,存在显著差异(P<0.05);传统快注法、腹部加压快注法和低张力免压对比剂快注法之间无显著差异(P>0.05)。(4)在输尿管连续性方面:小剂量呋塞米对比剂快注法和小剂量呋塞米分次团注对比剂快注法在整个肾脏排泄期都无显著差异(P>0.05);在整个肾脏排泄期都优于传统快注法和低张力免压对比剂快注法,存在显著差异(P<0.05);在5 min肾脏排泄早期和20 min肾脏排泄晚期都优于腹部加压快注法,存在显著差异(P<0.05)。腹部加压快注法在10 min肾脏排泄中期解开腹压带,与小剂量呋塞米对比剂快注法和小剂量呋塞米分次团注对比剂快注法无显著差异(P>0.05);优于传统快注法和低张力免压对比剂快注法,存在显著差异(P<0.05)。传统快注法和低张力免压对比剂快注法在整个肾脏排泄期都无显著差异(P>0.05);在5 min肾脏排泄早期和20 min肾脏排泄晚期与腹部加压快注法无显著差异(P>0.05)。(5)在10 min肾脏排泄中期管腔CT值方面:在肾盂和输尿管上段,小剂量呋塞米对比剂快注法和小剂量呋塞米分次团注对比剂快注法无显著差异(P>0.05);明显低于传统快注法、腹部加压快注法和低张力免压对比剂快注法,存在显著差异(P<0.05);传统快注法、腹部加压快注法和低张力免压对比剂快注法无显著差异(P>0.05)。在输尿管中段,腹部加压快注法高于小剂量呋塞米对比剂快注法和小剂量呋塞米分次团注对比剂快注法,存在显著差异(P<0.05),与传统快注法和低张力免压对比剂快注法无显著差异(P>0.05);传统快注法、小剂量呋塞米对比剂快注法、小剂量呋塞米分次团注对比剂快注法和和低张力免压对比剂快注法无显著差异(P>0.05)。在输尿管下段,传统快注法、腹部加压快注法、小剂量呋塞米对比剂快注法、小剂量呋塞米分次团注对比剂快注法和和低张力免压对比剂快注法无显著差异(P>0.05)。(6)在10 min肾脏排泄中期输尿管管腔最大径方面:在输尿管全段,传统快注法、腹部加压快注法、小剂量呋塞米对比剂快注法、小剂量呋塞米分次团注对比剂快注法和和低张力免压对比剂快注法都无显著差异(P>0.05)。综合分析以上试验结论,小剂量呋塞米应用于犬CTU中,造影剂浓度被稀释,使图像更加清晰,组织结构显示质量更优,并能使输尿管全程充盈,输尿管连续性佳,便于对犬泌尿系统的观察。小剂量呋塞米对比剂快注法和小剂量呋塞米分次团注对比剂快注法两种方法在犬CTU图像的显示质量和泌尿系统连续性等方面皆无显著差异,且都优于传统快注法、腹部加压快注法和低张力免压对比剂快注法,故两种方法都值得在临床中应用。