阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆心钠素、脑钠素的变化

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本文研究目的:通过观察单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者及OSAHS合并高血压患者清晨血浆中心钠素(ANP)、脑钠素(BNP)水平的变化,分析ANP、BNP与OSAHS的关系。 研究方法:受试对象共47例,其中男性38例,女性9例,平均年龄(44.2±15.3)岁。均进行整夜多导睡眠监测(PSG)。将受试者分为3组:单纯OSAHS组17例(男/女:14/3):OSAHS合并高血压组15例(男/女:12/3);正常对照组15例(男/女:12/3)。所有受试者均无冠心病、心功能不全、慢性支气管炎及肺心病等病史。所有受试者均在进行PSG监测次日早晨6时采集血标本。血浆ANP、BNP采用放射免疫法测定。 研究结果: 1.三组间血浆ANP、BNP水平均有显著差异,OSAHS合并高血压组较单纯OSAHS组明显增高(P<0.05),单纯OSAHS组又较正常对照组显著增高(P<0.01)。 2.血浆ANP水平与收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)及氧饱和度(SpO2)<90%时间呈显著正相关(P<0.01),与最低氧饱和度(最低SpO2)、平均氧饱和度(平均SpO2)呈显著负相关(P<0.05),与年龄、体重指数(AMI)、颈围、腰围、低通气指数(AHI)及舒张压(DBP)无明显相关性(P>0.05)。 3.血浆BNP水平与平均SpO2呈显著负相关(P<0.05),与SBP、DBP、MAP及SPO2<90%的时间呈显著正相关(P<0.01),与年龄、体重指数、颈围、腰围、AHI无明显相关性(P>0.05)。 研究结论: 1.OSAHS与高血压病之间可能存在一定的相关性。 2.OSAHS患者无论是否合并高血压,其清晨血浆ANP、BNP均明显高于对照组,提示ANP、BNP在OSAHS的发病机制中可能起着重要作用。 3.缺氧是导致OSAHS患者清晨血浆ANP增高的主要因素。 4.血压升高是导致OSAHS患者清晨血浆BNP增高的主要因素。
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