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目的观察平衡针结合灸法治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效、起效时间以及它的远期疗效,以期在临床上能够寻求一种能快速止痛且具有稳定效果的诊疗方法。方法将选自2018年3月至2018年12月在广西中医药大学第一附属医院针灸门诊及住院部明确诊断为KOA且符合纳入标准的60例患者,根据其就诊顺序采用随机数字表法,将患者随机分配到治疗组(平衡针结合灸法组)和对照组(口服塞来昔布胶囊组),每组各30例。治疗组予针刺平衡针膝痛穴结合艾灸关元穴、涌泉穴治疗,每天针灸1次,7次治疗为1个疗程,疗程间休息1d,连续治疗4个疗程;对照组予口服塞来昔布胶囊,200毫克/次,1次/d,7次治疗为1个疗程,连续治疗4个疗程。使用VAS评分、WOMAC各项评分(包括疼痛、僵硬、日常活动度)作为观察指标,对两组患者不同时点(治疗前、治疗5min、治疗30min、治疗1周、治疗2周、治疗4周及随访时)的治疗情况进行评估;使用中医证候积分表,对患者治疗前后的肝肾亏虚证改善情况进行总体疗效评定;并在随访时统计两组患者膝关节疼痛复发人数,对其复发率进行观察,以评估远期疗效。所得数据均使用SPSS22.0统计软件进行处理分析。结果(1)两组患者性别、年龄、病程一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)治疗组组内比较:治疗组内各时点VAS评分及WOMAC各项评分(包括疼痛、僵硬、日常活动度)均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后各时点(治疗5min、30min、1周、2周、4周及3个月后随访时)之间VAS评分及WOMAC各项评分(包括疼痛、僵硬、日常活动度)之间的相互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)对照组组内比较:对照组内除治疗5min与治疗前VAS评分及WOMAC各项评分(包括疼痛、僵硬、日常活动度)对比差异无统计学意义外(P>0.05),余各时点VAS评分及WOMAC各项评分(包括疼痛、僵硬、日常活动度)较治疗前均降低(P<0.05);治疗后各时点(治疗5min、30min、1周、2周、4周及3个月后随访时)之间VAS评分及WOMAC各项评分(包括疼痛、僵硬、日常活动度)的相互比较,除了随访同治疗4周之间的相互比较差异无统计学意义外(P>0.05),余时点之间的相互比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)中医证候疗效评:治疗组总有效率为96.7%,对照组为63.3%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。(5)两组患者膝关节疼痛复发率的比较,治疗组为13.3%,对照组为43.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)平衡针结合灸法和口服塞来昔布胶囊两种疗法均能使肝肾亏虚型KOA患者的疼痛、僵硬和日常活动症状得以改善。(2)平衡针结合灸法治疗肝肾亏虚型KOA的疗效显著优于口服塞来昔布胶囊,且疗效随着治疗时间的延长而更加明显。(3)平衡针结合灸法治疗肝肾亏虚型KOA具有明确的即时止痛效应和良好的远期疗效。