【摘 要】
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研究目的:分析脑室-腹腔分流手术(Ventriculoperitoneal Shunt,VPS)术后颅内感染(Intracranial Infection,ICI)的相关危险因素,为临床的预防和患者预后的改善提供一定理论依
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研究目的:分析脑室-腹腔分流手术(Ventriculoperitoneal Shunt,VPS)术后颅内感染(Intracranial Infection,ICI)的相关危险因素,为临床的预防和患者预后的改善提供一定理论依据。研究方法:收集2013年1月至2016年12月间因脑积水于我院神经外科行脑室-腹腔分流术(VPS)403例患者的临床资料,通过纳入标准及排除标准进行筛选,共382例患者纳入研究,按术后是否发生ICI将所有病人分成感染组和非感染组,将两组患者病例资料的数据进行对比,单因素分析采用卡方检验(Fisher精确分析),多因素分析采用二元Logistic回归分析,最终筛选出VPS术后ICI的独立危险因素。结果:纳入本研究的382例患者中男性228例,女性154例,年龄从18岁到84岁,平均56.16±14.04岁,感染组23例,非感染组359例。单因素分析发现与术后颅内感染相关的因素有:术前GCS评分<9分(P=0.001)、脑部手术史(P=0.043)、术后堵管(P<0.001);对单因素分析中有统计学意义的3个危险因素进一步做二元Logistic回归分析,最终发现术前GCS评分(<9分)(P=0.01,OR=3.445,95%CI:1.350-9.145)和术后堵管(P<0.001,OR=8.487,95%CI:2.939-24.513)是VPS术后ICI的独立危险因素。结论:术前GCS评分<9分和术后堵管是VPS术后ICI的高危因素,针对以上因素采取相应的预防措施有助于降低术后ICI的发生率。
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