目的:本研究对经口气管插管的患者应用船型3M弹力胶布联合系带固定法固定气管插管,通过比较固定效果、固定相关并发症的发生率、护理工作量、经济支出等指标评价船型3M弹力胶布联合系带固定法用于固定经口气管插管患者的安全性和价值,为其临床推广提供理论依据。方法:对2018年4月1日至2018年12月1日入住本院外科重症病房符合纳入标准的经口气管插管患者134例。随机将患者分为实验组和对照组,每组各67例。实验组采用船型3M弹力胶布联合系带固定法,对照组采用医用布胶(即医用橡皮膏)“X”型交叉联合系带固定法,两组均由工作2年及以上操作熟练和经过培训的护士操作,口腔护理3次/天,口腔护理前后和Q4H观察并记录气管插管的深度,口腔护理后按原方法固定。比较两组导管移位率、非计划性拔管发生率、皮肤损伤发生率、口腔护理效果、呼吸机相关性肺炎发生率、口腔护理耗时、经济成本等指标,观察船型3M弹力胶布联合系带固定法固定经口气管插管的效果。采用EpiData3.1建立数据库后,用GraphPad Prism 6.0软件进行统计分析。计量资料数据用x±s表示,采用两独立样本t检验,不符合正态分布的采用非参数检验;计数资料采用百分数表示,比较采用双尾卡方检验。p<0.05认为差异有统计学意义。结果:两组患者的性别、年龄、插管时间、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、血清白蛋白(Alb)水平、身体质量指数(BMI)等基本情况,比较差异无统计学意义(p>0.05)。气管插管固定效果,两组均无非计划性拔管的发生,但实验组的导管移位率低于对照组,差异有统计学意义(p=0.002)。皮肤损伤发生率,实验组低于对照组,差异有统计学意义(p=0.006)。口腔异味、红肿和粘膜破损发生情况,实验组和对照组相似,差异均无统计学意义(p>0.05)。呼吸机相关性肺炎发生率,实验组和对照组相似,差异无统计学意义(P=0.676)。实验组因病情需要行口腔检查,更换胶布和系带的时间以及执行口腔护理的时间均少于对照组,差异有统计学意义(p<0.0001)。用于经口气管插管固定所需的胶布费用实验组和对照组相似,无差异。结果表明,船型3M弹力胶布联合系带固定法优于医用布胶“X”型交叉联合系带固定法,不仅固定更牢固,还能有效降低皮肤损伤发生率,减轻护理工作量,提高工作效率,不增加呼吸机相关性肺炎风险,也不会显著增加固定的经济成本。结论:船型3M弹力胶布联合系带固定法操作简便、省时,固定牢固,显著降低皮肤损伤的发生率,促进患者舒适,不会增加呼吸机相关性肺炎的发生率,节约人力,减轻护理工作量,提高护理质量和工作效率,固定费用少。