一文献研究本研究了解了中国古代及近当代时期中医家对糖尿病肾病的病因、病机及治疗方法的认识,并参考了解现代医学对糖尿病肾病的发病机制的认识以及糖尿病合并其他慢性并发症的病机,为临床研究提供理论依据。二目的目前祖国医学方面对DN的辩证分型与治法尚未有统一定论,或是直接辨证施治,或是分期施治,或是依法施治,但都少与把临床上糖尿病肾病患者常见慢性并发症相联系的。本文试将本人实习科室常见糖尿病肾病的中医分型与常见慢性并发症相联系,寻找其中有无相关因素,进一步试从中医角度阐述该并发症的中医病机,以寻找一条可能的合并并发症的规律,从而指导临床相关治疗。三临床研究(一)方法：采用回顾性住院病历资料调查统计方法,收集各患者的一般情况(姓名、性别、年龄、病程等),并将其入院后第一次查空腹血糖、糖化血红蛋白、脂代谢等各项指标逐项登记,对符合病例选择标准的纳入病例进行表格(见附录)的填写,探讨不同中医证型与糖尿病肾病其他慢性并发症的关系。(二)结果：本研究人选病例共36例,其中脾肾阳虚证17例,肝肾气阴两虚证19例。总体趋势上,有66.1%糖尿病肾病患者并发有高血压病,其中肝肾气阴两虚型患者并发高血压病比率明显高于脾肾阳虚型患者,肝肾气阴两虚组患者并发高血压病起病较早,病程较长。此外,有58.3%的糖尿病肾病患者合并有血脂异常,其中脾肾阳虚组的发病几率约为35.3%,肝肾气阴两虚组的发病几率是78.9%,肝肾气阴两虚组的发病几率明显较高,占全部病例的41.7%。合并冠心病的患者中,肝肾气阴两虚组合病者占同组的42.1%,而脾肾阳虚组的合病患者5.1%。(三)结论：在本研究中,与脾肾阳虚型患者相比,肝肾气阴两虚型患者血糖控制水平较差,糖尿病肾病的进展较快,合并高血压、冠心病、血脂异常的几率均较高,这意味着出现生命危险的几率加大。这一结果与《伤寒论》三阴经传变规律所反映的病情轻重程度相一致。故此,在一般治疗的基础上,对肝肾气阴两虚型患者应多加重视,加大血糖控制力度,及早针对血压、血脂进行有效干预,以减少、延缓并发症的发生发展。