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本文通过动物实验,对原发性肝癌正常肝组织放射生物效应进行了研究。主要内容及结果如下:
1.大剂量分割照射建立放射性肝损伤动物模型是可行的,2/3肝脏受照射能耐受的剂量相当于常规分割照射48Gy,但要严格避免肠腔受照射。
2.肝生化检查和影像学对放射性肝损伤的早期诊断价值有限。
3.放射性肝损伤的早期病理变化是以肝内皮细胞为基础的小静脉闭塞性病变,肝星状细胞在照射后2个月激活并合成胶原纤维。
4.TGF-β1是放射性肝损伤早期表达的细胞因子,主要由肝窦内皮细胞合成,是启动肝星状细胞激活的重要细胞因子,CTGF在放射性肝损伤早期毒达不明确。
5.在放射性肝损伤早期保护内皮细胞免受损伤并降低TGF-β1的表达有可能逆转肝纤维化的发生。