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目的:探讨慢性HBV感染者中PD-1、IL-21的表达特征及与不同中医体质的相关性,为预测疾病的发展及早期中医药干预提供思路。方法:收集HBV感染者129例及健康体检者85例(1)运用酶联免疫分析法检测HBV感染者及健康人群外周血PD-1和IL-21的表达水平。(2)按9种中医体质标准化量表对上述人群进行体质分类,分析慢乙肝患者中医体质的特征,去除平和质和特禀质,对7种偏颇体质按虚实分类进一步分为实性体质、虚性体质、虚实夹杂体质,分析PD-1、IL-21的表达与平和质及上述三种体质的相关性。结果:(1)HBV感染者的PD-1、IL-21的表达水平明显高于健康对照组(P值分别为P=0.000,P=0.000)差异有统计学意义;PD-1在慢乙肝e抗原阳性的患者中表达水平高于e抗原阴性患者(P=0.017),而IL-21的两组表达没有统计学差异(P=0.085);(2)两组患者在9种中医体质分布中存在差异,各体质类型频次共401次,其中平和质46次,占11.5%,病理质355次,占88.5%。病理体质出现最多的占前3位的依次是气虚质75次占18.7%、阳虚质61次占15.2%、湿热质50次占12.5%;四种体质中PD-1、IL-21的表达水平在慢乙肝组和健康对照组均存在差异(P值分别为P=0.000,=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000),均是慢乙肝组高于健康对照组。IL-21在上述四种体质中的分布,虚实夹杂体质>实性体质>虚性体质>平和质;PD-1四种体质中的分布,实性体质>虚实夹杂体质>虚性体质>平和质。结论:PD-1、IL-21在HBV感染和发展中与中医体质有相关性。