语前聋患者人工耳蜗植入术后听力言语康复相关影响因素的研究

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研究目的:探讨语前聋人工耳蜗植入患者的听觉言语康复疗效及相关影响因素。研究方法:对159例人工耳蜗植入患者的家长和康复教师进行调查随访。根据听觉行为分级标准(categories of auditory performance,CAP)和言语可懂度分级标准(speech intelligibility rating,SIR),对患者的听觉感知能力和言语产生能力进行分级评估。用组内单因素秩和检验和多因素Logistic回归分析CAP和SIR分级结果与性别、惯用手、内耳畸形情况、颅脑异常情况、术前助听器使用情况、术前语训情况、植入耳侧、植入电极类型、植入年龄、植入后时间、术后语言环境、术后康复模式、家庭经济状况13个因素的关系。研究结果:单因素分析结果显示:术前助听器使用情况(P=0.041)、术前语训(P=0.030)、植入后时间(P<0.001)、家庭经济状况(P<0.001)与CAP有关;植入耳侧(P=0.037)、植入后时间(P<0.001)、家庭经济状况(P<0.001)与SIR有关。性别、惯用手、内耳畸形情况、颅脑异常情况、植入电极类型、植入年龄、术后语言环境、术后康复模式与CAP和SIR均无关。多因素Logistic回归分析结果显示:植入后时间、家庭经济状况与CAP、SIR均有显著相关。结论:植入后时间、家庭经济状况在人工耳蜗植入术后患者的康复疗效中起决定性的作用。
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