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目的:探讨脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)在肾透明细胞癌组织和外周血中的表达及其意义。方法:1、采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测55例RCCC患者肿瘤组织和28例正常肾脏组织中B-FABP mRNA表达情况。2、采用RT-PCR-ELISA法检测55例RCCC患者和28例健康志愿者外周血细胞中B-FABP mRNA表达情况。结果:1、55例RCCC肿瘤组织中B-FABP mRNA阳性表达率为76.4%(42/55),对照组中阳性表达率为10.7%(3/28),RCCC组B-FABP mRNA阳性率明显高于对照组(p<0.01)。按临床分期肿瘤组织中B-FABP mRNA表达率Ⅰ期为57.1%,Ⅱ期为68.4%,Ⅲ期为93.8%,Ⅳ期为100%,B-FABP mRNA表达率随临床分期的增加而显著增高(p<0.05);按病理分级RCCC患者肿瘤组织B-FABP mRNA表达率G1为46.7%,G2为8O%,G3为100%,三者之间B-FABP mRNA表达率随病理分级的增加而显著增高(p<0.05);RCCC有淋巴结转移患者B-FABP mRNA表达率为94.7%,而无淋巴结转移患者B-FABP mRNA表达率为41.7%,二者间有显著的统计学差异(p<0.01);而性别,年龄及肿瘤大小之间B-FABP mRNA表达率无显著性统计学意义(p>0.05);2、55例RCCC患者中有35例外周血B-FABP mRNA阳性表达,表达率为63.6%。对照组28例中有2例B-FABP mRNA阳性表达,阳性率为7.1%,RCCC组B-FABP mRNA阳性率明显高于对照组(p<0.01)。检测外周血中B-FABP mRNA表达诊断RCCC敏感性为63.6%,特异性为92.9%。外周血中B-FABP mRNA的表达情况与肿瘤分期、分级及其他临床指标间没有显著统计学差异(p>0.05)。3、55例RCCC患者同时检测肿瘤组织和外周血,B-FABP mRNA阳性表达率分别为76.4%和63.6%,两者间无统计学差异。结论:1、B-FABP mRNA在RCCC肿瘤组织中有显著的阳性表达,随病理分级和临床分期增高而表达增高。B-FABP mRNA可能与RCCC的发生密切相关,提示在RCCC发生及侵袭转移中发挥重你要作用,有可能成为判断RCCC预后的新指标。2、应用RT-PCR-ELISA法检测外周血细胞B-FABP mRNA的表达,诊断RCCC敏感性、特异性较高,因此B-FABP mRNA有可能成为RCCC诊断的一个新指标。3、本实验中RCCC患者同时留取标本和外周血,B-FABP mRNA在RCCC肿瘤组织和外周血细胞中的表达具有相关性。