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目的调查衡阳市产妇对子女HPV疫苗接种意向,分析其影响因素,探讨产妇对疫苗接种的主观看法,提出优化HPV疫苗推广和管理的建议。方法本研究共分为两个阶段。第一阶段:采用方便抽样法对衡阳市4家医院2017年12月25日-2018年4月5日符合纳入标准的600名住院产妇进行调查,使用的问卷为调适后的“母亲对子女HPV疫苗接种意向的调查问卷”,采用现场发放并回收的方法,有效问卷575份,有效率为95.8%。第二阶段:在问卷调查结果的基础上,根据文献回顾和专家讨论制定访谈提纲,采用目的抽样法选择访谈对象,通过半结构式访谈深入了解产妇对子女HPV疫苗接种意向,分析影响因素。问卷结果统计分析采用软件SPSS 18.0,一般资料用描述性分析,计量资料组间比较用t检验,计数资料组间比较用χ~2检验,各维度与接种意向的关系用二元logistic回归分析。质性访谈转录资料采用Colaizzi 7步法进行分析。结果(1)在575名产妇中,有73.0%(420名)的产妇曾经听说过HPV,知晓HPV组的产妇接种意向显著高于不知晓组(P<0.05);在知晓HPV的420名产妇中,85.7%(360名)的产妇知道HPV会导致女性发生宫颈癌,61.4%(258名)的产妇知道HPV主要由性行为传播。(2)76.5%的产妇对子女接种HPV疫苗为高意向,若政府免费提供疫苗,88.9%表示愿意接种;41.2%的产妇对子女接种HPV疫苗持正向态度;75.8%的产妇认为为子女接种HPV疫苗受他人影响;77.9%的产妇认为自己能够为子女接种HPV疫苗做决定;89.4%的产妇认为接种HPV疫苗对子女性行为影响有限。(3)文化程度不同的产妇疫苗接种意向差异有统计学意义(P<0.05),大专及以上学历产妇接种意向最高;不同医保形式组产妇的疫苗接种意向有统计学差异(P<0.05),购买商业保险的产妇疫苗接种意向最高;产妇疫苗接种意向与家庭健康史相关,若家人曾患妇科病或妇科肿瘤或有亲戚朋友患癌症,产妇更愿意为子女接种疫苗(P<0.05)。(4)经二元logistic回归分析,产妇的态度、主观规范、知觉行为控制及对性行为影响的感知是其为子女接种HPV疫苗意向的主要影响因素,这些变量能解释接种意向68.4%的变异。(5)对产妇进行深度访谈共提炼出5个主题:HPV疫苗知识受限(不知道/了解不全);HPV疫苗接种态度(积极态度/消极态度);医生推荐;对HPV疫苗安全性的担忧及等待更多有效证据;性教育的重要性。结论(1)衡阳市产妇为子女接种HPV疫苗总体意向较高,但担忧疫苗安全性。政府应加强政策支持和监管力度,持续提供循证信息。(2)产妇疫苗接种意向的主要影响因素是态度、主观规范、知觉行为控制及对性行为影响的感知。(3)产妇重视性教育并表达出迫切需求,相关部门应加强对性教育的关注,开发针对父母与子女性交流的培训课程,将其纳入疫苗推广项目中。