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目的:对单侧输尿管部分梗阻后大鼠肾盂平滑肌功能及其线粒体超微结构的改变进行测定。
方法:取80只健康雄性Wistar大鼠,体重200±29g,随机分为8周实验组、16周实验组、8周对照组、16周对照组,每组20只。对照组仅分离左侧输尿管,将实验组大鼠左侧输尿管上1/2段分离后,包埋入同侧腰大肌,建立PUUO模型。造模完成后,分别于第8周和第16周分离取出肾盂,测定肾盂平滑肌的收缩频率和收缩力,将肾盂组织固定、包埋、切片、脱水、封片干燥后,置于透射电子显微镜下,对肾盂平滑肌细胞中线粒体结构的改变进行观察。
结果:(1)8周实验组肾盂平滑肌收缩频率和收缩力分别为9.68±3.24次/30秒,0.45±0.13g;8周对照组肾盂平滑肌收缩频率和收缩力分别为8.47±2.19次/30秒,0.24±0.10g。16周实验组肾盂平滑肌收缩频率和收缩力分别为7.32±1.56次/30秒,0.13±0.05g;16周对照组肾盂平滑肌收缩频率和收缩力分别为次8.29±2.26次/30秒,0.22±0.09g.(2)实验结果表明,8周时,实验组肾盂平滑肌收缩频率、收缩力均高于同期对照组(P<0.05);16周时,实验组肾盂平滑肌收缩频率、收缩力均低于同期对照组(P<0.05);对照组在8周与16周相比,收缩频率、收缩力的差异无统计学意义(P>0.05);8周实验组与16周实验组收缩频率、收缩力的差异有统计学意义(P<0.05),8周高于16周。(3)单侧输尿管部分梗阻早期肾盂平滑肌细胞线粒体数量明显增多,结构基本完整,但梗阻晚期线粒体肿胀、空泡化,数量减少。
结论:在输尿管部分梗阻早期,肾盂平滑肌收缩功能增强,处于代偿表现;在输尿管部分梗阻晚期,肾盂平滑肌收缩功能降低,处于失代偿表现。