【摘 要】
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目的:通过对比次氯酸钠溶液在清洁牙本质小管的渗透深度,来评估超声、激光动力冲洗技术在年轻感染根管、老年感染根管的冲洗效率以及分析可能影响渗透深度的因素,从而为临床化学预备感染根管提供冲洗策略。方法:收集72个根管,年老感染根管、年轻感染根管和清洁根管各24个,Pro Taper Universal系统将根管预备到40#06锥度。使用预热的17%EDTA和3%次氯酸钠作为冲洗液,各类型根管基于动力冲
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目的:通过对比次氯酸钠溶液在清洁牙本质小管的渗透深度,来评估超声、激光动力冲洗技术在年轻感染根管、老年感染根管的冲洗效率以及分析可能影响渗透深度的因素,从而为临床化学预备感染根管提供冲洗策略。方法:收集72个根管,年老感染根管、年轻感染根管和清洁根管各24个,Pro Taper Universal系统将根管预备到40#06锥度。使用预热的17%EDTA和3%次氯酸钠作为冲洗液,各类型根管基于动力冲洗技术随机分成2组（n=12）,分别是超声组和激光组,最后一次冲洗时使用2%亚甲蓝代替次氯酸钠溶液。获取牙齿根尖、根中、冠方150μm的水平切片,光学显微镜下摄影,图片导入Image J软件,测量各个切片的渗透深度,包括平均渗透深度和最大渗透深度,以及染色周长/根管内壁周长的百分比。数据导入采用SPSS 21.0统计软件,以x±s展示,组间比较采用单因素方差分析,组内比较采用Bonferroni’s post hoc test,P＜0.05具有统计学差异。结果:在老年感染根管中,次氯酸钠溶液在牙本质小管的平均渗透深度是20-233.5μm,最大渗透深度是363μm,由激光冲洗在冠部实现。在年轻感染根管中,次氯酸钠溶液在牙本质小管的平均渗透深度是38.87-319.5μm,最大渗透深度是824μm,由激光冲洗在冠部实现的。而在清洁根管中,次氯酸钠在牙本质小管的平均渗透深度是167-845.5μm,最大渗透深度是1225μm,由超声冲洗在冠部实现的。感染根管老年组,牙本质小管渗透周长达100%的比例是5/72,而在年轻感染根管和清洁根管的比例分别是2/36,89/72。三种类型的根管都呈现出由根尖到冠渗透深度逐渐增大的趋势。次氯酸钠在老年感染根管和年轻感染根管内的渗透深度低于清洁根管（P＜0.05）。老年感染根管的渗透深度低于年轻感染根管,但是无统计学差异（P＞0.05）。三种类型的根管都呈现出由根尖到冠渗透深度逐渐增大的趋势,以及部分牙齿呈现出在牙根的近远中向渗透深度低于颊舌方向的特点。年龄对于次氯酸钠在感染根管的渗透作用无明显影响。结论:采用超声、激光动力冲洗技术,次氯酸钠在感染根管的牙本质小管渗透深度远低于清洁根管,年龄对于次氯酸钠在感染根管的渗透作用无明显影响。相对于牙根的冠部、根中,次氯酸钠在根尖的渗透深度最小。
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