【摘 要】
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目的:比较经皮Yurt-bone缝合与开放微创手术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法:回顾性分析2011年9月至2015年12月间我科收治的31例急性闭合性跟腱断裂患者,根据手术方
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目的:比较经皮Yurt-bone缝合与开放微创手术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法:回顾性分析2011年9月至2015年12月间我科收治的31例急性闭合性跟腱断裂患者,根据手术方法不同分为经皮组(经皮Yurt-bone缝合技术治疗,14例)和开放微创组(开放微创手术治疗,17例)。比较两组患者住院时间、术中出血量、手术时间、切口延期愈合率、腓肠神经损伤率、小腿最大周径减少值、单足提踵试验阳性率、再次断裂率及末次随访时的ATRS功能评分,附加分析彩色超声多普勒、CT三维重建等影像学检查结果。结果:所有患者术后获得平均17.6个月(9~27个月)的随访。经皮组的住院时间、术中出血量及手术时间分别为[(4.2±0.8)d、(8.5±3.6)mL、(41.4±5.3)min],均少于开放微创组的[(5.8±1.3)d、(43.5±7.6)mL、(75.5±7.8)min]差异有统计学意义(P<0.05)。经皮组和开放微创组患者小腿最大周径减少值分别为(1.9±0.2)cm和(2.0±0.2)cm,切口延期愈合率分别为0和11.8%,单足提踵试验阳性率分别为7.1%和5.9%,腓肠神经损伤率分别为7.1%和0,ATRS评分分别为(91.2±3.7)分和(90.4±3.3)分,以上指标两组间比较无统计学意义(P>0.05)。两组所有患者未发生跟腱再断裂。结论:经皮Yurt-bone重建方法与微创手术相比具有住院时间短、手术时间短、术中出血量少等优势,未增加相关并发症,可早期功能锻炼,适合临床推广。
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