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目的:探讨血管周围间隙扩大与脑小血管病的关系,并分析血管周围间隙扩大可能的危险因素;方法:回顾性分析2015年1月至2016年8月在广西医科大学第一附属医院神经内科住院的307名急性脑血管病患者的临床资料,记录其人口学特征及血管危险因素情况,根据头颅MRI检查结果通过半定量方法评价其血管周围间隙扩大、脑白质疏松及腔隙性脑梗死的严重程度,分析dVRS与其他脑小血管病影像学改变的关联,并分析尿酸及其他血管病危险因素与dVRS的相关性。结果:(1)分别按基底节区及半卵圆中心的dVRS严重程度分组,比较上述区域不同严重程度dVRS组间的脑白质疏松及腔隙性脑梗死情况。校正年龄、性别、血管病危险因素后,严重的侧脑室周围白质疏松、半卵圆中心dVRS与严重的基底节区dVRS独立相关,严重的基底节区dVRS与严重的半卵圆区dVRS独立相关。(2)基底节区dVRS的危险因素分析结果显示,年龄≥60岁、症状性脑卒中史、eGFR<60ml/min/1.73m2、尿酸≥360umol/L在基底节区dVRS严重组所占比例高于轻微组(P<0.05),校正年龄、性别、血管病危险因素、侧脑室旁WMH、深部WMH及陈旧性LI情况后,年龄≥60岁(β=2.49,P<0.01)、尿酸≥360umol/L(β=1.07,P=0.01)、eGFR<60ml/min/1.73m2(β=1.44,P=0.02)与基底节区dVRS独立相关。(3)半卵圆中心区dVRS的危险因素分析结果显示,年龄≥60岁、高血压病、eGFR<60ml/min/1.73m2(β=1.44,P=0.02)在半卵圆中心dVRS严重组所占比例高于轻微组(P<0.05),多因素分析结果显示,年龄≥60岁(β=0.76,P=0.01)、男性(β=0.99,P=0.01)与严重半卵圆中心dVRS独立相关。结论:dVRS与脑小血管病变有关。不同部位dVRS危险因素不全相同,年龄≥60岁、尿酸≥360umol/L、eGFR<60ml/min/1.73m~2是基底节dVRS的独立危险因素,年龄≥60岁、男性是半卵圆中心dVRS的独立危险因素。应该重视尿酸升高对脑血管的影响。