目的:本文分析贵阳中医学院第一附属医院2012年-2014年收治的酒精性肝病(ALD)住院病人的临床病历资料，总结ALD的临床发病特点及中医证候分布规律，对ALD合并肠屏障损伤患者中医证候分布进行总结，探索ALD患者肝脏损伤与肠粘膜屏障功能损伤之间的相关性，为中医药通过维护肠屏障功能防治ALD提供客观依据，探索ALD治疗的新思路，丰富中医“肝脾相关”、“脾为之卫”理论。　　方法:对84例ALD患者的临床病历资料进行统计分析，对其中56例研究对象的肠屏障功能指标（LPS、D-乳酸）进行检测。(1)分析ALD的中医证型分布规律;(2)分析轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化四种临床分型的性别、年龄、饮洒量、饮洒年限与ALD的关系;(3)比较四组间实验室检测指标的差异;(4)对其中56例研究对象的肝功能指标(ALT、AST)和肠屏障功能指标(LPS、D-乳酸)进行相关性分析。　　结果:1、ALD患者主要的中医辨证分型为湿热内蕴证和痰湿内阻证，其次是肝郁脾虚证，分别占总数的60.7％、33.3％和8.3％。轻症ALD组、AH组和AFL组中辨证为湿热内蕴证最为常见，分别占50％、71.4％和62.5％; AC组中辨证为湿热内蕴证和痰湿内阻证最为常见，分别占44.4％和40.7％。　　2、ALD患者的D-乳酸水平和内毒素水平分别为11.20±3.01 mg/L、0.75±0.13EU/ml，健康人群为0.72±0.14 mg/L、0.40±0.08 EU/ml，两组间比较有显著差异(P＜0.05)。Pearson相关系数分析，认为本组ALD患者肠屏障指标（内毒素、D-乳酸）和肝损伤指标(ALT、AST)之间没有直线关系（P＞0.001）。3、分别比较湿热内蕴证与痰湿内阻证的D-乳酸水平、内毒素水平，两组比较均无显著性差异(双侧P＞0.05)。　　4、ALD主要患病人群在41-50岁。饮酒时间较长在5-60年，平均29.9±12.55年，酒精摄入量达40-300g/d，平均126.93±69.78g/d。饮酒量及饮酒时间的组间比较无显著性差异(P＞0.05)。　　5、实验室检查:血常规方面，WBC组间比较无显著差异（P＞0.05），RBC、HGB和PLT各组间比较有统计学差异(P＜0.05)。肝功能方面:各型ALD均有不同程度异常，各组AST/ALT＞1，AST、ALT均有不同程度升高，以AH组升高最为明显;AC组的CHE、TP、ALB降低最为明显，与各组比较有统计学差异（P＜0.05）;AST/ALT、TB、DB升高以AC组最为明显;PT、APTT延长也以AC组最明显。　　结论:1、ALD的主要患者为男性，年龄分布以41-50岁最多，AC组因肝硬化症状较明显或出现并发症而住院率较高。本研究病例未见饮酒量、饮酒时间与ALD分型呈某种相关性，可能与本研究样本量较少及个体差异有关。　　2、本研究中ALD患者主要的中医辨证分型为湿热内蕴证和痰湿内阻证，其次是肝郁脾虚证。临证应从本病的不同阶段分析其病机演变而辨证施治。　　3、ALD患者的D-乳酸水平和内毒素水平较健康人群相比明显升高。本组ALD患者肠屏障指标（内毒素、D-乳酸）和肝损伤指标(ALT、AST)之间无直线相关关系。　　4、湿热内蕴证和痰湿内阻证的患者，肠屏障指标（内毒素、D-乳酸水平）两证型间比较无明显差异。　　5、ALD患者缺乏特异性的临床表现。实验室检查多以AC组改变最为明显，如AST/ALT、GGT、ALB、PT、CHE等，长期嗜酒人群应控制饮酒、改善生活方式，定期监测肝脏功能和行腹部超声检查。