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研究背景及目的:直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,近年来对直肠癌的新辅助治疗、基因治疗、免疫治疗、靶向治疗等正进行着广泛研究,随着对肿瘤细胞信号转导途径研究的不断深入,针对细胞受体、信号转导、细胞周期和血管生成等的分子靶向治疗,已成为肿瘤治疗的新方向。ASC基因是近年被关注的一个与细胞凋亡有关的基因。有研究证明,在乳腺癌、前列腺癌、肺癌、胃癌等多种肿瘤中存在ASC基因启动子的频繁甲基化,从而导致ASC基因表达下调,进而通过多种途径导致癌变。而ASC在直肠癌中的表达情况的研究尚缺乏。本课题研究ASC在直肠癌及癌旁正常组织中的表达,探讨其与临床病理因素的关系。研究方法:选取2006年至2009年山东中医药大学第二附属医院40例直肠癌手术切除标本,连续切片。病人术前均未经放疗和化疗。通过免疫组化技术常规S-P法检测ASC在直肠癌组织和癌旁正常组织中的阳性表达率,并分析ASC的表达与直肠癌组织学分化、TNM分期等的相关关系。以PBS缓冲液代替一抗重复同样步骤作阴性对照,以已知含目的抗原的阳性片重复同样步骤作阳性对照。根据临床资料确定其性别、年龄、分化和临床分期,并分别作为分组变量,蛋白等级表达为指标变量,进行统计学分析。结果:ASC在直肠癌组织和癌旁组织中的表达阳性率分别为17.5%(7/40)和65.0%(26/40),P<0.01,有显著性差异。在TNM Ⅰ、Ⅱ期中的表达率为17.6%(3/17),在Ⅲ、Ⅳ期中表达率为17.4%(4/23),无显著性差异。在低分化癌中表达率为4.8%(1/21),明显低于在中、高分化癌中的表达率31.6%(6/19),P=0.026。结论及意义:ASC在直肠癌组织中的表达明显低于癌旁正常组织,有显著性差异。直肠癌组织中ASC的表达与患者的性别、年龄、肿瘤分期无相关关系,与组织学分化程度有关。提示ASC可能影响直肠癌的凋亡、发生及发展过程。