第一部分484例腰椎间盘突出症住院病例基本资料的回顾性分析　　 目的:　　 文章通过484例腰椎间盘突出症患者(lumbar intervertebral disc herniation，LDH)的病例资料的回顾性分析，总结腰椎间盘突出症的发病情况，临床特点以及不同干预措施下的疗效，来加强对腰椎间盘突出症的认识，更好的预防和治疗腰突症。　　 方法:　　 通过住院病史回顾性调查的研究方法，按病例纳入与排除标准，收集符合要求的上海中医药大学附属龙华医院骨伤科2007.1-2011.12月住院的腰椎间盘突出症的患者临床资料484例，并收集以下参数资料:入院年份、性别、年龄、突出节段、中医辨证分型、住院天数、日均住院费用、治疗手段、干预措施、直腿抬高情况等，并经过统计学方法处理得出相关结果并分析。　　 结果:　　 (1)一般资料情况：　　 1）数据病例患者年龄在15岁至89岁之间，平均年龄为48.95±12.66岁。男性多发于女性。　　 2）中医辩证以气滞血瘀型多见，男性多于女性。　　 3）突出节段以L4-L5、L5-S1多见。不同性别间突出节段无明显差异。　　 4）科室治疗腰椎间盘突出症主要以中西医结合方式为主，突出节段与直腿抬高受限间的差异，无统计学意义。　　 5）手术治疗对于支腿抬高的改善明显优于非手术治疗。非手术治疗组内，治疗方式相同的情况下，骶封治疗的增加可有效增强治疗结果（直腿抬高改善度数）。治疗手段越丰富，治疗的效果（直腿抬高）越好。　　 6）治疗天数与直腿抬高改善呈正相关性。　　 7）中医药口服治疗可明显改善患者疼痛、麻木等症状。　　 (2)年度环比情况:　　 1）住院病历平均住院天数16.51±8.836天。住院天数呈逐年下降趋势，2010、2011年尤为明显（有统计学意义），手术病例与非手术病例住院天数均呈减少趋势、以2010、2011年手术病例尤为明显（有统计学意义）。　　 2）各年度间治疗效果基本持平，差异无统计学意义。　　 3）非手术治疗患者日均花费为432.5±196.6元，手术治疗患者日均花费3589±1392.5元，各年间手术治疗与非手术治疗在日均费用上均呈增长趋势。　　 结论:　　 通过对五年484份病例资料的一般情况资料的分析发现，年龄、性别、干预措施、治疗方式、直腿抬高改善度数等相互间均存在一定的联系与差别。5年内环比，患者平均住院天数减少，日均费用增高。希望为日后多中心，大样本量的回顾性分析研究做好前期准备。　　 第二部分276例腰椎间盘突出症住院患者口服中药的聚类分析研究　　 目的:　　 探讨分析龙华医院骨伤科中药内服治疗腰椎间盘突出症的学术思想和临床用药规律。　　 方法:　　 收集龙华医院骨伤科2007年1月-2011年12月期间住院治疗腰椎间盘突出症并口服中药的病例276例，对所选病例中符合纳入标准的药物运用Excel2007表进行记录并使用spss statistics19统计软件进行聚类分析。　　 结果:　　 1）共有276例病案纳入研究，共记录276方;共得药物185味，使用频次大于40次以上的药物37味。　　 2）聚类分析发现圣愈汤、身痛逐瘀汤、独活寄生汤、为骨伤科治疗腰椎间盘突出症的基本方药。　　 结论:　　 我院骨伤科治疗腰椎间盘突出症体现出对石氏伤科以气血为主，筋骨并重，调治兼邪学术思想的继承与发扬。