胸腺肽肠溶片辅助治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效观察及行为习惯分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:caoshaohua2009
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目的:该研究将胸腺肽肠溶片作为辅助治疗糜烂型口腔扁平苔藓的全身用药,并且将曲安奈德口腔软膏作为局部治疗该病的主要药物。通过观察将胸腺肽肠溶片作为辅助治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效、该病患者的疼痛指数、可能出现的不良反应和患者在治疗后出现的复发情况,并且对患者进行调查,为糜烂型口腔扁平苔藓寻求一定的治疗导向。方法:收集就诊于山西医科大学第一医院口腔科的糜烂型口腔扁平苔藓患者42例,根据随机对照的方法将患者随机分为2组,每组中含有21例患者,将使用胸腺肽肠溶片作为辅助治疗,局部用曲安奈德口腔软膏的患者纳入试验组,仅局部采用曲安奈德口腔软膏的患者纳入对照组。采用于2005年由中华口腔医学会,口腔黏膜病专委会颁布的相关标准,即关于糜烂萎缩性口腔扁平苔藓疗效评价的试行标准,根据该类患者所体现的临床症状及体征,通过记分来评估,进而对该类患者的临床短期疗效做整体评价。通过观察并记录患者分别于初诊、首次用药后第7、14、28天以及第8周时患者的疼痛程度和糜烂面积的变化,比较患者的临床表现与好转情况,以及两组患者可能出现的不良反应和经治疗后出现的复发情况。此外,通过对42例糜烂型OLP患者和42例非糜烂型OLP患者的身体情况及行为习惯进行调查并分析。结果:通过对42例患者进行治疗后,使用胸腺肽肠溶片作为辅助治疗,曲安奈德口腔软膏作为局部治疗的试验组和仅将曲安奈德口腔软膏作为治疗该病患者的对照组都产生了一定的效果,具体结果如下:1.将胸腺肽肠溶片作为辅助用药,将曲安奈德口腔软膏作为局部治疗的试验组的总有效率达90.5%,将仅用曲安奈德口腔软膏作为治疗该病的对照组的总有效率为52.4%,p<0.05,差异有统计学意义。2.患者在初次就诊时,两组患者对自己糜烂病损区的疼痛指数的评估相似,p>0.05,即两组的差异无统计学意义;患者在复诊时,两组患者对疼痛指数的评估与各自初诊时相比,均明显降低,p<0.05,两组的差异均具有统计学意义;复诊时试验组中的患者与对照组中的患者进行比较,其疼痛指数降低的程度相近,p>0.05,差异无统计学意义。3.在治疗过程中,两组中的患者均产生不良反应,且两组中产生的例数接近,p>0.05,其差异无统计学意义。4.在停药后随访3个月内,试验组和对照组中显效的糜烂型olp患者均有复发,复发率分别为6.7%、50.0%,p<0.05,差异有统计学意义。将olp患者的身体情况和行为习惯进行制表并调查,对就诊的42例糜烂型和42例非糜烂型问诊及记录发现,糜烂型olp患者与非糜烂型olp患者相比,糜烂型olp患者中具有全身系统病史的患者例数相对较多,且易引起情绪波动、易出现失眠的患者颇多,该类患者更喜欢吃酸辣粉,麻辣烫等酸辣性的、温度高甚至烫嘴的、硬度过硬的食物,同时此类患者还极少吃蔬菜或水果,p<0.05,其差异均具有统计学意义;两类患者进行对比,患者中有吸烟史和饮酒史的患者例数接近,相差甚少,p>0.05,其差异无统计学意义。结论:将胸腺肽肠溶片作为辅助治疗的药物,同时将曲安奈德口腔软膏作为局部用药来治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效优于仅使用曲安奈德口腔软膏局部治疗作为治疗用药,同时将胸腺肽肠溶片作为辅助治疗的药物,将曲安奈德口腔软膏作为局部用药的试验组中患者的复发例数也少于仅局部使用曲安奈德口腔软膏作为治疗的对照组。故在临床上,口腔科的专业医生应对糜烂型口腔扁平苔藓的患者采用胸腺肽肠溶片与局部应用曲安奈德口腔软膏联合治疗。同时,该类患者需去相应的科室会诊,积极治疗自身已患有的全身系统性疾病,调整心态,保持愉悦的心情,养成良好的生活习惯。
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