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目的研究黄连膏治疗毛囊炎的临床疗效。盐酸小檗碱是黄连膏的主要有效成分之一。通过测定盐酸小檗碱对不同耐药背景金黄色葡萄球菌的MIC值、绘制生长曲线、观察共孵育后细菌电镜下形态学改变和抑制细菌生物膜形成等几个方面探讨盐酸小檗碱抑制不同耐药背景的金黄色葡萄球菌的可能机制,为临床应用黄连膏治疗金黄色葡萄球菌感染相关的疾病提供依据,并试图为发掘盐酸小檗碱的抑菌机制提供一定线索。方法1.临床收集筛选60例毛囊炎患者,30例使用黄连膏治疗,30例使用百多邦软膏治疗,对比两组疗效。2.选取4株临床分离的耐药金黄色葡萄球菌,从美国模式培养物集存库(American type culture collection,ATCC)购置1株标准金黄色葡萄球菌菌株ATCC25923,将盐酸小檗碱与5株金黄色葡萄球菌共孵育24h,测定出每株菌的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)值。3.将每株菌浮游态分别与2MIC、MIC、1/2MIC的盐酸小檗碱共孵育,绘制出生长曲线。4.将每株菌生物膜态分别与MIC、1/2MIC、1/4MIC、1/8MIC的盐酸小檗碱共孵育,结晶紫染色后使用多功能酶标仪读数,绘制出柱形图表。5.将耐药菌株浮游态分别与MIC的盐酸小檗碱共孵育,制备成透射电镜拍片观察。6.将耐喹诺酮菌株生物膜态分别与MIC的盐酸小檗碱共孵育,制备成扫描电镜拍片观察。结果1.治疗组黄连膏与对照组百多邦治疗毛囊炎的疗效近似。2.盐酸小檗碱在MIC浓度(64-128ug/ml)时能有效地抑制浮游态的金黄色葡萄球菌的生长,随着药物浓度降低,其对细菌抑制效果变差。3.盐酸小檗碱在MIC浓度时能有效地抑制生物膜态的金黄色葡萄球菌的生长,随着药物浓度降低,其对细菌抑制效果变差。4.透射电镜下观察盐酸小檗碱在MIC浓度时破坏大部分耐药金黄色葡萄球菌的完整形态,抑制浮游态细菌的生长。5.扫描电镜下观察盐酸小檗碱在MIC浓度时也破坏耐药金黄色葡萄球菌之间的粘附,有效抑制生物膜的形成。结论黄连膏对毛囊炎有较好的治疗效果。其有效成分盐酸小檗碱能有效抑制耐药金黄色葡萄球菌的浮游态与生物膜态的生长、破坏细菌的正常结构和细菌之间的粘附作用,是一种值得临床推广应用的中药有效成分提取物,对临床治疗耐药金黄色葡萄球菌有较好的指导作用。