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目的:右美托咪定应用于胸科手术麻醉,单肺通气分别采用容量控制通气,压力控制容量保障通气两种不同的通气模式,研究患者血清中炎性因子IL-6, IL-8的变化及对呼吸循环功能的影响,探讨右美托咪定及单肺通气模式对炎性因子IL-6, IL-8的影响。方法:选择广西肿瘤医院胸外科,择期行肺癌根治性切除术患者30例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄37-70岁,体重41-71kg。将患者随机分成3组(n=10):容量控制通气+丙泊酚组(对照组A组)、容量控制通气+丙泊酚+右美托嘧定组(实验B组)和压力控制容量保障通气+丙泊酚+右美托咪定组(实验C组)。B组、C组麻醉诱导前,10min经静脉匀速泵注右美托咪定负荷剂量1. Oug/kg,麻醉以0.5ug/kg/h维持泵注至关胸。A组,使用同样方法输注相同剂量生理盐水。麻醉过程,A、B组单肺通气采用容量控制通气(VCV)模式。C组单肺通气采用压力控制容量保障通气(PCV-VG)模式。单肺通气时调节麻醉机参数:VT 8ml/kg, f12次/分。双肺通气时麻醉机参数:VCV模式,VT 10ml/kg, f12次/分。于麻醉诱导前(T0)、单肺通气前(T1)、单肺通气30min (T2)、单肺通气60min(T3)、双肺通气前(T4)、双肺通气30min (T5)和术后2h(T6)静脉抽取静脉血,测定血清标本IL-6、IL-8浓度。结果:三组患者血清中IL-6、IL-8浓度随通气时间增加,逐渐升高。A、B、C组两两比较,T3-T6时间点,IL-6、IL-8浓度降低,有统计学差异(P<0.05)。结论:1,麻醉诱导前,10min经静脉匀速泵注右美托咪定负荷剂量1. Oug/kg,麻醉以0.5ug/kg/h维持泵注至关胸,可明显减轻单肺通气患者麻醉期间的炎性反应。2,右美托咪定联合压力控制容量保障单肺通气应用于胸科手术麻醉,可明显降低单肺通气患者麻醉期间的炎性反应。