目的:探讨影响原发性肝癌患者的长期生存的相关因素,及外科切除、TACE、射频消融联合治疗对复发后原发性肝癌患者生存时间的影响。方法:2001年1月至2010年1月新疆医科大学第一附属医院确诊为原发性肝癌452名患者,将其中392资料完整患者,分为生存时间<5年(n=349)和生存时间≥5年(n=43)两组。对可能的影响因素进行单因素分析,后采用logistic回归分析得出影响原发性肝癌患者长期生存的显著因素。对存活5年以上并复发的36名患者以其进行的不同治疗方式分为联合治疗组及单纯治疗组,对患者5年后的生存时间进行分析。结果:其中年龄、肝硬化的程度、肝内肿瘤的大小、肝内肿瘤的数量、门静脉有无受侵对患者的长期生存具有统计学意义(p<0.01)。存活5年以上并复发的患者进行联合治疗后平均生存时间26个月,单纯治疗组平均生存时间11个月,进行T检验后具有统计学意义(p<0.01)。结论:原发性肝癌患者的年龄(>60)、肝硬化程度Child(A、B级)、肝内肿瘤数量(≤3个),无门静脉受侵,四项因素更有利于原发性肝癌患者获得长期生存。术后复发的患者进行TACE、射频消融治疗、外科切除等联合治疗方式平均生存时间较单纯治疗方式的平均生存时间长。