目的:“脾胃虚弱、痰气交阻”是胃癌发病的基本病机之一,本研究从健脾益气、调畅气机出发,观察DOF(多西他赛+奥沙利铂+CF+5-FU)方案化疗联合健脾调气散结方加减治疗晚期胃癌患者的疗效。方法:将临床确诊的44例晚期胃癌患者随机分成两组,其中观察组(化疗联合健脾调气散结方加减)22例,对照组(单纯化疗)22例,连续观察两个化疗疗程后,比较两组治疗前后肿瘤病灶大小、主要症状、体重、生活质量卡氏评分、QOL评分、肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA24-2、免疫功能、毒副反应的出现情况。结果:健脾调气散结方加减配合化疗可较好的改善临床症状,稳定并增加体重,提高生活质量,提高机体免疫功能,降低肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA24-2的水平,减轻毒副反应,但在减小和稳定病灶方面与单纯化疗组相比无显著性差异,两组对肝、肾功能的损害都不明显。结论:健脾调气散结方加减配合化疗对晚期胃癌有确切的治疗作用,值得进一步深入研究。