亚健康的诊断标准及其潜在的流行性研究

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亚健康是指人的身心处于健康与疾病之间的一种低质状态,也被称为“第三状态”或“灰色状态”。亚健康分布范围广且影响大。世界卫生组织的调查结果表明,当今世界上真正健康的人仅占5%,约75%的人是处于亚健康状态。亚健康人群的典型特征为:容易疲劳,头昏目涩,腰酸背痛,失眠多梦,焦虑烦躁,情绪低落或记忆力减退,反应和适应能力下降等,从而直接影响工作效率和生活质量。如果不及时有效地加以控制,可能就会向高血压、肥胖、脂肪肝、糖尿病、冠心病、中风、肿瘤等疾病发展。有研究者提出亚健康是21世纪人类健康的最大敌人之一。由于亚健康的高发生率及其潜在的危害性,使亚健康在世界范围内引起各研究者的高度关注并成为研究的热点。但是,总体来说仍停留在科普宣传、健康调查以及简单的心理测试水平上,缺乏相对客观科学的诊断标准和评价体系。本论文的主要内容包括以下几个方面:目的:建立一套科学合理的亚健康生化评价指标,并以此为基础,了解亚健康发生率及人群分布特点,调查人们的生活习惯对健康状态的影响,为亚健康的干预提供相关的依据,以便改善人们的总体健康状态。方法:(1)以2009年3月至2010年12月到访的1473名长沙地区居民为研究对象,对其进行总体健康分析。(2)评价亚健康方法,研究对象符合以下9项临界指标之一,即诊断为亚健康:①体重指数≥25 kg/m2或男性腰围≥102 cm,女性腰围≥88 cm;②收缩压120-139 mmHg且舒张压80-89 mmHg;③甘油三酯≥150 mg/dL(1.69 mmol/L);④总胆固醇≥200 mg/dL (5.17 mmol/L);⑤血糖110-125 mg/dL(6.1-7.0) mmol/L;⑥肾小球滤过率(eGFR):60-90 ml/min/1.73m2且无蛋白尿;⑦脂肪肝1期且无肝功能异常,或肝功能异常且无脂肪肝;⑧血浆中TBARS水平≥5.09 umol/L;⑨睡眠质量不佳且问卷不适症状≥1项。结果:(1)长沙地区人群的亚健康和疾病的发生率分别为36.6%和43.1%;(2)20-39岁人群疾病发生率为26.3%,而40-59岁人群疾病发生率为47.6%,≥60岁人群疾病发生率为78.9%;(3)与20-39岁人群相比,≥60岁人群的健康和亚健康的比例分别下降了86.7%和60.3%;(4)亚健康发生率在性别上无显著差异;(5)随健康风险得分(LRS)的增加,健康和疾病的比例均随之下降,而亚健康的比例上升,这表明:不良的生活习惯可以通过加剧亚健康的发生率而导致健康水平下降。结论:长沙地区居民的亚健康和疾病发生率均很高,健康状况不容乐观。健康管理部门和该地区居民应提高对亚健康的认识,并通过改变生活方式和/或合理锻炼等改善健康状态。
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