中医特禀质与过敏性皮肤病发病规律的相关性研究

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目的:通过对辽宁中医药大学附属医院皮肤科门诊、病房和沈阳市第七人民医院门诊、病房确诊为过敏性皮肤病(荨麻疹、湿疹、接触性皮炎)患者进行体质分型,判定,并寻找中医特禀质与三种疾病发病规律,辩证分型关系。根据其体质分布情况,为治未病提供一定的参考。材料与方法:运用临床流行病学调查的办法。收集辽宁中医药大学皮肤科门诊、病房和沈阳市第七人民医院门诊、病房确诊为过敏性皮肤病(荨麻疹200例、湿疹200例、接触性皮炎150例)患者共550例,初步筛查出特禀质患者200例,收集其一般情况、临床表现、体质类型等资料,并进行辨证分型,采用相关的统计学方法,探求荨麻疹、湿疹、接触性皮炎患者的发病规律、辨证分型与主要体质、兼夹体质、特禀体质分布规律。结果:1.本研究的550例过敏性皮肤病患者中,其中特禀质数量最多为200例,中医体质类型以特禀质、气虚质和阳虚质为主,共占58.9%说明特禀质是过敏性皮肤病发病的主要体质类型。2.在一般资料的比较方面,过敏性皮肤病可发于任何年龄;统计学分析过敏性皮肤病特禀质患者18-50岁年龄组的分布无统计学意义(P=0.983(29)0.05),但与50岁以上年龄组有统计学意义(P=0.02﹤0.05).其中,男性71例,女性129例,女性的发病率高于男性.3.在过敏性皮肤病患者职业数据比较方面,工人患病率最高为21.5%,其次是商人16.6%,学生14%,其他12.5%,专业技术人员、干部为11.5%。统计学分析在过敏性皮肤病患者职业数据比较方面有统计学意义(P<0.05)4.在过敏性皮肤病发病季节数据比较方面,春季发生率最高为45%,其次是冬季34%,秋季16%,夏季为5%。经统计学分析过敏性皮肤病特禀质患者不同季节组分布有统计学意义(P<0.05)。5.数据分析发现,在参与研究的200例患者中,有药物过敏史的19例,无药物过敏史的181例,有过敏性疾病史的29例,无过敏性疾病史的171例。既存在药物过敏史也存在过敏性疾病史的患者有9例。过敏性皮肤病特禀质患者不同药物过敏史和过敏性疾病史组分布有统计学意义(P=0.00<0.05)6.数据分析发现,在参与研究的200例特禀质患者中,兼夹体质最多的是气虚质48例、阳虚质47例和痰湿质33例。经统计学分析特禀质分布与兼夹体质(气虚质、阳虚质、痰湿质)有统计学意义(P<0.05)。7.在皮肤病辨证分型分布数据比较方面,湿热蕴肤证和脾虚湿盛证患者最多,分别为43例、59例,其次是湿热毒蕴证、风热蕴肤证、风寒束表证、胃肠湿热证和血虚风燥证分别为28例、22例、20例、17例、11例。统计学分析过敏性皮肤病特禀体质不同辨证分型组分布有统计学意义(P<0.05)8.特禀质兼夹体质中,气虚质大多对应的证型是脾虚湿盛证和血虚风燥证,阳虚质大多对应的证型是风寒束表证,痰湿质大多对应的证型是湿热毒蕴证和胃肠湿热证。经卡方检验,说明中医体质类型的分布与患者的证型有统计学意义。结论:1.本研究三种过敏性疾病中,体质类型最多的是特禀质。2.本研究中,特禀质的过敏性皮肤病患者中,最常见的中医证型为湿热内蕴证和脾虚湿盛证。3.本研究中,特禀质兼夹体质中以气虚质、阳虚质和痰湿质为主。4.本研究中数据分析,特禀质兼夹体质中,气虚质大多对应的证型是脾虚湿盛证和血虚风燥证,阳虚质大多对应的证型是风寒束表证,痰湿质大多对应的证型是湿热毒蕴证和胃肠湿热证。
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