寻常型银屑病的中医证治和用药规律研究

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目的:研究寻常型银屑病的中医证治和用药规律。方法:统计中医治疗寻常型银屑病的书籍及中国期刊网、维普数据库、中国生物医学期刊数据库等国内权威数据库收录的自2003-2013年间省级以上的中医药期刊文献,共收入资料194篇,基本方214首,涉及中药207种。利用Microsoft Excel表统计数据,分析中医证治及药物运用规律,初步总结中医治疗寻常型银屑病的经验。结果:中医辨证分型出现频次最高的是血热型、血瘀型、血燥型、血虚型,分别为71、46、22、9次,出现频率分别为28.51%、3.61%、18.47%、8.84%;单味用药中使用频次在60次以上的药物有9种,包括生地、当归、丹皮、甘草、赤芍、丹参、白鲜皮、土茯苓、紫草;其他药物的使用主要为清热解毒药、活血化瘀药、补虚药,出现频次分别为46、32、22次,方内使用频率分别为22.2%、15.46%、10.63%;药对配伍以生地-牡丹皮、当归-川芎、熟地-当归使用频次最多,分别为54、23、27次,使用频率分别为25.12%、10.7%、12.56%;形成以清热解毒、活血化瘀、补虚法为特点的基本治则。结论:银屑病的中医辨证分型主要为血热型>血瘀型>血燥型>血虚型>其他(湿热型、风热型、风寒型、肝肾不足型、肝郁气滞型、脾肾亏虚型、冲任不调证型);其药物使用频次最多的主要是清热药、补虚药、活血化瘀药,且此三类药物中分别以清热解毒药、补阴药、活血药为用药最多,而清热解毒药的用药频次要远远超出其他。由此认为“血热、血瘀、血燥、血虚”是本病的主要发病原因;临床治疗不仅要以清热解毒、补益、活血化瘀法为主,同时还应重视疏风散邪、理气疏肝、补脾益肾等方法的应用。
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