目的：探讨骨性III类错合伴下颌不对称畸形正畸掩饰性治疗的临床效果。材料和方法：选取2013年6月在大连医科大学附属第一医院就诊的骨性III类错合伴下颌不对称畸形的19岁女性患者一例。患者为凹面型，下颌前突，下颌向右侧偏斜，下颌骨相对上颌骨发育过度；前牙12与42、43反合伴开合，13与44对刃，11与41、31对刃；磨牙关系近中尖对尖；Spee曲线较平直。下颌中线相对于面中线右偏2.5mm;上下牙弓轻度拥挤；患者否认面部肿瘤，外伤等疾病史，家族史中，其母亲也为凹面型，前牙反合。经过对患者模型、头颅侧位片，曲面断层片，头颅正位片以及软组织相片的分析，确定诊断方案。正畸治疗采用多曲方丝弓联合直丝弓的正畸代偿治疗，直丝弓排齐整平后，更换已经加力的多曲方丝弓，配合不同阶段的垂直牵引、中线牵引以及短III类牵引，调整咬合关系。结果：患者历时21个月矫治完成，前牙建立了正常的覆合覆盖，磨牙以及尖牙关系到达中性，下中线较矫治前回正2mm,建立了良好的咬合关系；对治疗前后的硬组织进行分析：上颌骨以及上颌牙长轴在三维方向上基本没有变化；下颌骨有很显著的变化，SNB减小2.5o，wits值减小8.5mm,B点到FHV的垂直距离减小3mm;L1－NB由23o减小到19o，L1-MP由86o减小到83o，说明下颌切牙代偿性的更加舌倾。治疗前后的软组织分析：下颌前凸的软组织侧貌得到改善，面型由原来的凹面型变为接近直面型。患者正面观下颌偏斜程度有一定的改善。患者及其家长对矫治结果满意。结论：通过多曲方丝弓技术对骨性III类错合伴下颌不对称畸形患者进行正畸掩饰性治疗，患者咬合恢复正常，前牙覆合、覆盖正常，磨牙、尖牙达到中性关系；患者的软组织面型有了一定的改善，尤其是侧貌改善显著。但是,还是存在一定程度的偏斜。说明，利用多曲方丝弓技术对骨性下颌不对称畸形进行正畸掩饰性治疗，对改变其牙齿和牙槽骨的作用很大，对骨的改变很轻微。