长节段横贯性脊髓炎的临床特征、病因学及预后分析

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目的:回顾性分析和总结LETM的临床特征。  方法:搜集2013年1月-2014年1月在该院住院治疗的115例长节段横贯性脊髓炎患者的临床资料,进行统计学分析;  结果:本组115例的长节段横贯性脊髓炎以中青年多见,按病程形式可分为复发性长节段横贯性脊髓炎(r-LETM)49例,单相病程脊髓炎(m-LETM)66例。rLETM组发病年龄大于m-LETM组,m-LETM组男女比例相当,而r-LETM组女性发病率明显高于男性,达1:3.9。40例患者发病前有明显诱因,其中以上呼吸道感染15例(37.5%)和不明原因的发热11例(27.5%)最多见。自身免疫性抗体和 AQP4抗体检测结果r-LETM组的阳性率明显高于m-LETM组。两组脊髓MRI均表现为长节段的长T1、长T2信号影,在脊髓受累节段数、治疗前后的EDSS评分、发病诱因等方面,两组患者无统计学差异。  结论:长节段横贯性脊髓炎病程形式多样,实验室检查和影像学检查等临床资料对疾病的认识具有重大的意义。
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