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胰腺癌发病率逐年上升,已成为消化道恶性肿瘤中继结直肠癌后第四位致病人死亡的原因。由于病史隐匿,生长迅速,大多患者就诊时已为中晚期,导致手术切除率低(20-30%)、术后远期预后差。因此,对胰腺癌侵袭、转移的研究,对提高胰腺癌的诊断和治疗有极其重要的意义。近年来S100A4蛋白、nm23-H1蛋白在肿瘤转移和侵袭中的作用已成为人们研究的热点。本研究探讨S100A4蛋白、nm23-H1蛋白在胰腺导管腺癌组织中表达及其临床意义。材料和方法:45例胰腺癌组织石蜡切块来源于从1998年1月至2000年12月我科行胰头癌根治术的患者病理标本,低分化病例15例,中分化病例19,高分化病例11例,同时还有6例慢性胰腺炎病理标本,全部病例经病理证实且资料完整的,通过免疫组织化学方法进行S100A4蛋白、nm23-H1蛋白检测,并与6例慢性胰腺炎组织对照。结果:45例胰腺导管腺癌组织中21例S100A4蛋白阳性表达,阳性率为46.67%,24例nm23-H1蛋白阳性表达,阳性表达率为53.33%,S100A4蛋白和nm-23H1蛋白同时阳性病例14例,而两种蛋白在6例慢性胰腺炎组织中无一例表达。S100A4蛋白、nm23-H1蛋白的表达与胰腺导管腺癌临床病理因素(肿瘤的分化类型、淋巴结转移、生存时间)相关,而与肿瘤的病理学分期无明显相关性,S100A4蛋白和nm-23H1蛋白在胰腺癌中表达无明显的相关性,而S100A4蛋白及nm-23H1蛋白同时表达病例的生存时间明显长于与单一S100A4蛋白或nm-23H1蛋白表达的病例。结论:S100A4蛋白、nm23-H1蛋白在胰腺癌的转移和侵袭过程中起重要作用,可作为评价胰腺癌预后的指标,两者在胰腺癌组织中不同表达可为肿瘤细胞的转移和侵袭创造条件。在胰腺癌的治疗中通过影响这两类蛋白的表达可能有助于提高胰腺癌的治疗效果。