甘肃省成人糖尿病流行病学调查

来源 :兰州大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:fuyaomama
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目的:本研究旨在调查中国西北甘肃省成人糖尿病(diabetes mellitus, DM)和葡萄糖调节受损(impaired glucose regulation, IGR)的患病率及其相对应的危险因素,为当地政府制定相关的防治的措施提供理论依据。方法:使用分层、整群和随机抽样设计,根据不同的民族,经济水平,城市和农村地区,我们于2013年在中国西北的甘肃省进行了一项以人群为基础的横断面调查研究。最终,来自甘肃省14个地区的具有代表性的年龄在20-74岁之间的31417名成年人完成了这项研究。所有的被调查者,在禁食至少8-10个小时后,若无糖尿病病史,则于第二天清晨空腹行口服75g葡萄糖耐量试验(2-hour oral glucose tolerance test, OGTT),测量空腹血糖(Fast blood glucose, FBG)、服糖2小时后血糖(2hPG),若有糖尿病病史,只测量FBG。问卷调查、物理测量和血脂水平的检测也被纳入研究变量中,以用来分析糖尿病和糖调节受损的危险因素。数据的录入采用Epidata3.1,数据的统计分析采用SPSS21.0.结果:甘肃省成人糖尿病的粗患病率(标准化率)为10.6%(9.0%),其中男性的糖尿病的患病率为12.3%,女性的糖尿病的患病率为9.2%。糖尿病的已诊断过的患病率为5.2%,此次调查中新诊断的患病率为5.4%。此外,糖调节受损的患病率(标准化率)约为15.2%(14.1%),男性糖调节受损的患病率为15.7%,女性糖调节受损的患病率为14.7%。空腹血糖受损(impaired fasting glucose, IFG)和糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)的患病率分别为3.5%和11.6%。随着年龄、体重指数(Body Mass Index,BMI)和腰围的数值的增大,糖尿病和糖调节受损的患病率也增加。城市居民糖尿病的患病率高于农村居民(11.5%比9.5%),但是农村居民糖调节受损的患病率高于城市居民(14.2%比16.3%)。二元logistic回归分析表明,年龄、男性、糖尿病家族史、吸烟、城市居民、向心性肥胖、超重、均匀性肥胖、血脂异常、高血压、低教育水平、和较高水平的经济发展与糖尿病正相关。同时,年龄、男性、农村居民、饮酒、腹部肥胖、超重、肥胖、高血压和低教育水平和糖调节受损正相关。结论:中国西北甘肃省成年人年龄标准化的糖尿病的患病率比1999年报道的高出近三倍(9.0%比3.24%),但略低于最新报道的全国的水平(9.0%比11.6%)。由于不同的生活方式和不同的经济发展水平,城乡间的糖尿病以及糖调节受损有不同的患病率。有一半以上的糖尿病患者之前未被确诊,提示整个人群对糖尿病的认识程度较低而且筛查率较低。
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