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目的分别采用不同浓度及剂量的荧光素钠溶液(fluorescein,FL)进行荧光素染色泪膜破裂时间(fluorescein tear film break-up time,FBUT)的检测,对其成像、稳定性及重复信度进行分析对比研究,探究用于检测荧光素染色泪膜破裂时间的荧光素钠溶液的最佳浓度及剂量,并设计一种可将FL定量点眼的装置;采用最佳浓度及剂量的FL测得的FBUT与Keratograph眼表综合分析测得的非侵入性泪膜破裂时间(noninvasive tear film break-uptime,NIBUT)及其他眼表参数的进行分析比对。方法1、取10名2015~2017级福建医科大学在校硕士研究生作为受试者,记录性别、年龄及眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)等情况,每位受试者的右眼分别于第1天、第3天、第5天、第7天行FBUT检测,每位受试者同一天内(间隔30min)分别采用:A组:0.25%1ul FL,B组:0.5%1ul FL,C组:1%1ul FL,D组:0.5%0.5ul FL,E组:0.5%2ul FL进行FBUT检测,实时拍摄弥散钴蓝光裂隙灯下眼表面FL分布情况,由2名眼科研究生及1位眼科主任医师对裂隙灯图像质量进行评定,按照成像质量从好到差进行评分,分别是4分、3分、2分、1分,比较每组图像评分,通过分析连续测量的5次FBUT值的变异度(coeficient of variation,CV)评估FBUT的稳定性,通过比较第1、3、5、7天的FBUT值的CV来评估FBUT的重复信度;2、随机取27名(54眼)就诊于福建医科大学附属第二医院眼科综合门诊的患者为受试者,记录性别、年龄及OSDI等情况,采用本研究得出的最佳浓度及剂量的FL进行FBUT检测,并检测首次非侵入性泪膜破裂时间(the first noninvasive tear film break-up time,NIBUT-f)、平均非侵入性泪膜破裂时间(the average noninvasive tear film break-up time,NIBUT-ave)、泪河高度(tear meniscus height,TMH)、泪液分泌试验、睑板腺丢失率,分析FBUT与OSDI、NIBUT-f、NIBUT-ave、TMH、泪液分泌试验、睑板腺丢失率的关系。结果1、0.5%1ul组图像评分(4.00±0.00)大于1%1ul组(3.00±0.75)、0.5%2ul组(3.00±0.00)、0.5%0.5ul组(1.00±0.00)及0.25%1ul组(1.00±3.00),差异有统计学意义(P值均<0.05),故0.5%1ul的图像质量最佳;连续测量5次FBUT均值比较,1%1ul组(4.73±1.607s)小于0.5%1ul组(10.09±4.512s)及0.5%2ul组(10.78±3.997s),差异有显著统计学意义(P值均<0.05);连续测量5次FBUT变异度比较,0.5%1ul组(0.053±0.020)小于1%1ul组(0.308±0.122)及0.5%2ul组(0.175±0.148),差异有显著统计学意义(P<0.05),0.5%2ul组小于1%1ul组,差异有统计学意义(P<0.05);重复测量FBUT(第1、3、5、7天)的变异度比较,0.5%1ul组(0.051±0.025)小于1%1ul组(0.103±0.055),差异有显著统计学意义(P<0.05),0.5%1ul组与0.5%2ul组间、1%1ul组与0.5%2ul组间差异无明显统计学差异。2、FBUT与NIBUT-f的Spearman相关系数0.619,该相关系数有统计学意义(P=0.000,P<0.01),FBUT与NIBUT-ave的Spearman相关系数0.556,该相关系数有统计学意义(P=0.000,P<0.01);FBUT与泪液分泌Spearman相关系数0.673,该相关系数有统计学意义(P=0.000,P<0.01),FBUT与OSDI值Spearman相关系数-0.056,该相关系数无统计学意义(P=0.687,P>0.05),FBUT与泪河高度Spearman相关系数0.220,该相关系数无统计学意义(P=0.111,P>0.05)。FBUT与睑板腺丢失率的Spearman相关系数为-0.080,该相关系数无统计学意义(P=0.565,P>0.05)。结论1、在FBUT检测中,0.5%1ul的FL是最为稳定和可靠的浓度和剂量,据此我们设计出了一种可将0.5%1ul FL点眼的装置;2、FBUT与泪液分泌呈正相关关系,FBUT与NIBUT-f、NIBUT-ave呈正相关,FBUT与OSDI、泪河高度、睑板腺丢失率无明显相关性。