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目的运用分子生物学方法分别测定mTOR和P70S6K在胃癌组、瘤旁组及正常胃粘膜中的表达差异,初步探讨mTOR、P70S6K两者之间的相关性及其与胃癌患者的临床病例资料之间的联系,以期揭示mTOR及P70S6K蛋白信号传导通道在胃腺癌发生、侵袭以及远处转移过程中的作用机制,从而为胃癌的早期预检筛查、分子靶向药物针对性治疗及预后的判定提供理论支持。资料和方法收集滨州医学院附属医院普外科2014年10月至2015年7月期间经胃镜及病理证实并接受根治性手术切除的71例胃腺癌患者的瘤体组织及其瘤旁标本(距瘤体边沿至少5公分,且病理未查见肿瘤细胞存在)为研究对象,另外选取15例非胃癌正常胃组织(来自因上消化道溃疡穿孔行胃部分切除患者)作对照,所有纳入研究对象术前均未实施放射治疗、化学药物治疗及针对性的生物治疗,运用实时免疫荧光定量酶链反应(RT- PCR)、免疫组化(S-P法)等检测方法分别测定71例胃癌患者的肿瘤组织、瘤旁组织、及15例正常胃粘膜中mT OR蛋白及P70S6K分别在基因水平和蛋白水平的表达情况。结果:胃癌组织中的p-mTOR在基因水平的相对表达量(0. 647±0. 087),明显高于p-mTOR在癌旁组织的表达量(0.408±0.063)及正常胃组织中p-mTOR表达量(0.342±0. 043),差异有统计学意义,但是胃癌瘤旁组织和正常胃粘膜组织中的p-mTOR在基因水平上的表达量的差异无明显统计学意义;胃癌组织中p-P70S6K在基因水平的表达量(0.621±0.096 )亦明显高于其在癌旁组织(0.403±0. 109)和正常胃组织(0.329±0.068 )中的表达水平,差别均有明确的统计意义(P<0.05)。因此我们得出结论为:p-mTOR分子的mRNA与p-P70S6K分子的mRNA在胃腺癌中的表现程度呈正相关联;统计分析p-mTOR及p-P70S6K mRNA在胃腺癌中的相对表达量与患者的病理分期、淋巴结转移等多因素有密切相关,而与病人的性别、年龄及肿瘤直径等未见确切相关性。免疫组织化学测定结果显示,p-mTOR在胃癌、瘤旁及正常的胃粘膜中的阳性的表达几率分别是60.6%、30.1%及26.7%;此外,胃肿瘤组、癌旁组及正常的胃粘膜中的p-P70S6K在蛋白水平上的阳性的表达几率分别为64.8%、36.6%及33.3%,胃肿瘤组的相对量与瘤旁组及正常胃粘膜组表达量之间的差异明显,均有明确的统计学的意义(P <0.05)。结论:1) mTOR分子/P70S6K分子信号通道在胃癌组中表达量比其癌旁组及正常胃粘膜组明显升高,提示:mmTOR及P70S6K蛋白在胃癌发生、浸润以及远处转移等生物学过程中可能存在着重要的作用;2) mTOR蛋白及其下游的磷酸化P70S6激酶蛋白在胃癌组织中的相对的表达量呈显正的相关;3)结合患者的临床病例资料分析证实,哺乳动物雷帕霉素靶蛋白及磷酸化P7 OS6激酶蛋白的表达情况与病人的淋巴结转移情况及胃癌的TNM分期关系密切。