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目的：探讨HE4、CA125、超声在卵巢癌诊断及与卵巢子宫内膜异位囊肿（巧囊）鉴别诊断中的临床应用价值方法：回顾性分析本院卵巢癌患者40例（简称卵巢癌组）、巧囊患者70例（简称巧囊组）及卵巢良性肿瘤患者62例（简称良性肿瘤组）的术前血清HE4、CA125水平及超声结果，与术后病理诊断的关系，通过比较其敏感性、特异性探讨个指标的临床价值。结果：1.血清CA125水平的中位数在卵巢癌组、巧囊组、良性肿瘤组分别：334.1u/ml、56.0u/ml、13.5u/ml,两两组的相比较，差异均有显著意义（P<0.01）。2.血清HE4水平的中位数卵巢癌组、巧囊组、良性肿瘤组分别223.7pmol/l、46.1pmol/l、45.2pmol/l，卵巢癌组高于巧囊组、良性肿瘤组的指标（P<0.01），巧囊组与良性肿瘤组的水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）3.超声在卵巢癌组、巧囊组、良性肿瘤组的符合率为67.5%、95.9%、77.4%，巧囊组的符合率高于卵巢癌与良性肿瘤组的符合率（P<0.01）,卵巢癌组与良性肿瘤组相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。4.Ⅰ期卵巢癌患者的HE4、CA125及超声的阳性率分别为63.6%、81.8%、63.6%，两两比较差异统计学意义（P>0.05），Ⅱ期卵巢癌患者的HE4、CA125及超声的阳性率均为66.7%,两两比较差异统计学意义(P>0.05),Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌患者的HE4、CA125及超声的阳性率分别为92.3%、92.3%、69.2%，两两比较差异无统计学意义（P>0.05）。5.诊断卵巢癌方面，CA125单项检测的灵敏度上均高于HE4和超声，HE4单检测的特异度、准确率上均高于超声及CA125；诊断巧囊方面上，超声单项检测的灵敏度和准确率上高于HE4和CA125，三者联合检测的灵敏度、特异度及准确率均高于三项中任意一项单检的指标。结论：1.HE4在卵巢癌诊断及鉴别诊断的特异度和准确度高于超声和CA125，在诊断巧囊上，超声诊断的准确性比HE4和CA125均高。2.三者联合检测较单项检测时，可进一歩提高卵巢癌诊断和鉴别诊断的准确率。