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[目的]术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory intestinal obstructionEPII)是腹部手术的术后并发症之一,属于外科脓毒症全身炎症反应综合征肠道炎症反应并发功能障碍的部分。因病情反复,且手术治疗效果不满意,虽然近年来对于术后早期炎性肠梗阻认识和诊断治疗有了很大进展,但是单纯西医治疗效果往往不令人满意,中医中药在保守治疗方面有着独特的优势。对外科术后中术后早期炎性肠梗阻表现为腑实里热证的患者给予通腑泻热合剂治疗,观察其临床疗效,这对提高我们外科临床高危手术成功,并发症的治疗有着重要的意义。本文在常规外科治疗的基础上,结合中医辨证论治,对外科脓毒症所致术后早期炎性肠梗阻中表现为腑实里热证的患者给予通腑泻热合剂治疗,探讨中药通腑泻热合剂配合常规治疗方法,对术后早期炎性肠梗阻患者临床症状的影响和细胞因子恢复正常所需时间,对失控炎症反应的调节作用,为通腑泻热合剂运用于术后早期炎性肠梗阻的治疗提供依据。[方法]研究对象为2008年2月.2010年5月广州中医药大学第一附属医院胃肠甲状腺外科、肝胆外科和ICU收治的术后早期炎性肠梗阻患者进行规范化对照研究,采用随机对照实验方法,对照组和治疗组各15人,两组一般资料无显著差异。两组均给予常规治疗：(1)禁食、胃肠减压(2)抗感染及维持水电解质平衡、纠正低蛋白血症(3)生长抑素及肾上腺皮质激素应用(4)肠外营养支持。治疗组是在常规治疗的基础上,给予中药通腑泻热合剂治疗。第1、3、7天抽取外周静脉血,离心提取,于-20℃保存,测定TNF-α, IL-6于用药后。记录肠鸣音恢复时间,排气排便时间,住院天数等指标。[结果]治疗组和对照组治疗后TNF-α, IL-6较治疗前均明显降低,且治疗后第3天治疗组与对照组下降幅度比较P<0.01；治疗组显效率高于对照组；治疗组在肠鸣音恢复时间,排气排便时间,治疗住院时间都明显少于对照组,P<0.01。[结论]中药辅助治疗术后早期炎性肠梗阻疗效优于单纯西医常规治疗,观察其临床疗效,不但减低了二次手术的风险,而且大大减少了患者的住院时间,通腑泻热合剂能降低血中TNF-α, IL-6水平,具有免疫调理和减轻胃肠的炎症反应及损害作用,从而提高临床疗效。