【摘 要】
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目的:随老龄化与老年退休人群再社会化的进展,桡骨远端骨折的发病连年增加。临床对桡骨远端骨折治疗方式多样,各有利弊。本研究对夹板、克氏针、钢板三种治疗桡骨远端骨折的固定方式进行分析,探讨三种治疗方式对老年A3型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取山东中医药大学附属医院骨科自2020年07月至2021年06月诊治的90例A3型桡骨远端骨折老年患者,随机分组后分别进行夹板外固定、克氏针内固定、钢板内固定治
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目的:随老龄化与老年退休人群再社会化的进展,桡骨远端骨折的发病连年增加。临床对桡骨远端骨折治疗方式多样,各有利弊。本研究对夹板、克氏针、钢板三种治疗桡骨远端骨折的固定方式进行分析,探讨三种治疗方式对老年A3型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取山东中医药大学附属医院骨科自2020年07月至2021年06月诊治的90例A3型桡骨远端骨折老年患者,随机分组后分别进行夹板外固定、克氏针内固定、钢板内固定治疗。对患者术前术后的掌倾角、桡骨高度、尺偏角、Gartland-Werley评分进行统计分析。结果:三组患者在性别、年龄、患侧、初始影像学资料方面无统计学差异。三种治疗方式均可取得满意的影像学结果。术后即刻影像学比较,三种治疗方式在桡骨高度与尺偏角方面无明显差异。钢板组的掌倾角优于克氏针组与夹板组,克氏针组与夹板组无统计学差异。术后6周影像学比较,尺偏角三组无统计学差异;掌倾角比较钢板组优于克氏针组优于夹板组;桡骨高度比较克氏针组与钢板组效果相当,均优于夹板组。术后6周与术后即刻比较,夹板组与克氏针组在掌倾、尺偏、桡骨高度三方面出现复位部分丢失。钢板组前后比较无差异。术后3个月三组间Gartland-Werley评分无统计学差异,腕关节功能均有较好的恢复。结论:闭合复位夹板内固定、闭合复位克氏针内固定、切开复位钢板内固定对老年人A3型桡骨远端骨折的治疗都可取得满意的影像及功能疗效。切开复位可获得更好的影像学数据。夹板与克氏针在应用过程中会出现掌倾角及桡骨高度丢失的问题。
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