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背景：冠心病(coronary heart disease, CHD),亦称缺血性心脏病(ischemic heart disease, IHD),是中老年人群中最常见且死亡率最高的一类心脏病。目前,冠状动脉造影(coronary angiography, CAG)是公认的诊断冠心病的金标准但存在有创、射线危害、价格昂贵且技术要求高等局限性。心肌应变即心肌收缩和舒张时的变形能力,直接反映心肌的收缩功能,组织斑点追踪成像(speckle tracking imaging STI)是超声医学领域新近发展起来的一项新技术,可以连续追踪每个心肌斑点并描绘其运动轨迹,从而定量分析心肌组织的运动速度、应变及应变率,评价心肌的收缩功能,为早期诊断冠心病提供了更好的无创的检查方法。目的：应用超声斑点追踪成像技术(STI)定量分析冠心病患者左室长轴及短轴应变,评价冠心病患者左室心肌应变的变化规律,探讨STI技术早期诊断心肌缺血的临床应用价值。方法：收集59例临床确诊冠心病患者(病例组)及33例健康体检者(对照组),应用GE Vivid-E9Dimension超声诊断仪,采集左室心尖二腔、长轴、四腔切面和胸骨旁左室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平切面清晰的二维图像,选取3个心动周期,应用GE Echo PAC软件定量分析左室长轴纵向应变峰值(LS),左室短轴径向应变峰值(RS)和环向应变峰值(CS),应用SPSS16.0统计学软件进行数据分析(P<0.05有统计学意义)。结果：对照组LS具有基底段到心尖段逐渐递增的规律,基底段明显低于中间段和心尖段(P<0.05)；RS同一水平不同节段分布较一致,而同一节段乳头肌水平高于二尖瓣及心尖水平,(P<0.05)；CS不同水平及节段间差异无统计学意义。与对照组比较,LS、RS、 CS各节段测值均减低,各水平平均应变明显减低(P<0.05)；LS基底段的前间隔、中间段的间隔和前间隔、心尖段除后间隔以外各节段均显著减低(P<0.05)；RS二尖瓣水平的后壁、下壁、前间隔,乳头肌水平的下壁、后壁、前间隔、侧壁,心尖水平的下壁、后间隔、前间隔节段均明显减低(P<0.05)；CS二尖瓣水平的后壁、间隔、前间隔,乳头肌水平的前壁、侧壁、前间隔,心尖水平除侧壁以外节段均明显减低(P<0.05)。结论：冠心病患者在常规超声心电图检查尚未见节段性室壁运动异常时,应用STI技术已经显示左室心肌收缩功能明显减低；STI能定位和定量评价心肌应变,早期诊断冠心病患者左室收缩功能异常。