目的研究hTERT和Mad1在云南个旧地区矿工肺癌，宣威地区农民肺癌及正常肺组织中的表达，探讨hTERT和Mad1在两地区肺癌发生中的作用及其相互关系。有望为肺癌早期诊断寻找特异性标记物提供实验依据。方法采用免疫组化S-P法，分别检测40例个旧地区矿工肺癌和20例宣威地区农民肺癌以及20例正常肺组织中Mad1蛋白的表达情况；采用原位杂交方法检测上述标本中hTERT mRNA的表达情况。两种检测结果应用HPIAS-100计算机图文分析系统进行定量分析。结果Mad1蛋白表达的阳性单位(positive unit，PU)在个旧矿工肺癌组为16.95±5.65，宣威农民肺癌组为19.36±4.54，分别与正常肺组织组45.84±7.54比较，差异均有显著性(P＜0.01)。hTERT mRNA表达的阳性单位在个旧矿工肺癌组为72.10±12.90，宣威农民肺癌组为74.20±14.77，两者均显著高于正常肺组织组(10.70±2.15)，差异有显著性(P＜0.01)。hTERT mRNA表达与两地区肺癌患者的性别、年龄、组织学类型、分化程度及是否有淋巴结转移之间均未见显著性差异。hTERT mRNA和Mad1蛋白表达的阳性单位有相关性，且呈负相关性(P＜0.05，r=-0.994)。结论hTERT mRNA在肺癌的发生发展中起重要作用，可作为肺癌发生的参考指标。hTERT mRNA表达上调和Mad1蛋白表达缺失与肺癌的发生密切相关，并可能在肺癌端粒酶活性调节中发挥重要作用。