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背景：随着社会的进步，生活水平、自身意识的提高，现代患者已不满足于单单病痛的解除，对手术创伤、术后切口美容效果的要求也愈来愈高，他们愿望在安全治疗疾病的前提下，减轻疼痛、减少瘢痕，甚至是无瘢痕。在如此背景下经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Transluminalendoscopic Surgery，NOTES）应运而生，2004年，美国霍普金斯大学教授Kallo等[1]发表了将胃镜经胃壁切口置入腹腔进行肝活检的动物实验报告，从而提出了NOTES的概念。但是由于技术上的困难及一些伦理上的限制，目前NOTES大多数还只是停留在动物的实验阶段。而作为NOTES发展的中间产物，单孔腹腔镜手术受到了国内外广大医生的极力追捧，它能够利用人体在胚胎时期的自然孔道—肚脐进行手术操作。与NOTES相比经脐的单孔腹腔镜手术瘢痕重叠且隐蔽，又避免了经胃、阴道或直肠所造成的污染，器械方面它又能够沿用传统多孔腹腔镜手术的器械，而不用购买专门的昂贵的装置，且长期积累的传统多孔腹腔镜手术操作技术也可应用到单孔腹腔镜手术中，不用专门去学习复杂的NOTES操作技术。目的：通过对比单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜在乙状结肠及直肠癌根治术的有效性及安全性，探讨单孔腹腔镜在乙状结肠及直肠癌根治术应用中的潜在优势及应用价值。方法：回顾性分析厦门大学附属中山医院胃肠外科2010.08～2011.12之间开展的最初共17例经脐单孔腹腔镜乙状结肠及直肠癌根治术患者与2007.02～2008.09之间开展的最初共14例传统多孔腹腔镜乙状结肠及直肠癌根治术患者的病历资料，对比两种术式的手术相关指标、术后相关指标、术后病理和根治相关指标，评估两种术式的有效性及安全性。结果：对比单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜在乙状结肠及直肠癌根治术中的应用，在手术时间（P=0.534）、术中出血量（P=0.480）、术后住院时间（P=0.060）、术后首次排气时间（P=0.277）、术后首次排便时间（P=0.917）、肿瘤体积大小（P=0.951）、远切缘距肿瘤下缘距离（P=0.562）、清扫淋巴结个数（P=0.844）、清扫阳性淋巴结个数（P=0.706）方面，两组均无统计学差异；在术后首次下地活动时间（P＜0.05）、手术切口长度（P＜0.05）、近切缘距肿瘤上缘距离（P=0.001）方面两组有统计学差异。结论：单孔腹腔镜下乙状结肠及直肠癌根治术是安全的、可行的、有效的，与传统多孔腹腔镜相比有相似的手术疗效。在肿瘤切除范围方面单孔腹腔镜较受限制，在手术创伤、术后疼痛、术后美容效果方面单孔腹腔镜更具有优势，同时要求术者能够熟练掌握腹腔镜操作技术。