【摘 要】
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目的以往研究表明生活方式与心理健康密切相关,然而大多数研究来自西方人群。本研究旨在分析乡镇老年人生活方式与抑郁和认知障碍之间的关联,以期为乡镇老年人心理问题的防控工作提供科学依据。方法本研究以苏州乡镇户籍60周岁及以上老年人群为研究对象。生活方式和人口统计学信息通过基于自行设计的调查问卷的面对面访谈获得。研究对象的认知功能状态采用简易心理健康量表(Abbreviated Mental Test,A
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目的以往研究表明生活方式与心理健康密切相关,然而大多数研究来自西方人群。本研究旨在分析乡镇老年人生活方式与抑郁和认知障碍之间的关联,以期为乡镇老年人心理问题的防控工作提供科学依据。方法本研究以苏州乡镇户籍60周岁及以上老年人群为研究对象。生活方式和人口统计学信息通过基于自行设计的调查问卷的面对面访谈获得。研究对象的认知功能状态采用简易心理健康量表(Abbreviated Mental Test,AMT)来评估,抑郁状态采用PHQ-9量表来评估。本研究使用多变量校正的二分类和有序多分类logistic回归模型来计算比值比(Odds Ratios,ORs)和相应的 95%区间(Confidence Intervals,CIs)来评估生活方式与抑郁和认知障碍的关联。结果受访者于2019年4月至11月期间招募。我们的研究包括了 5090名老年人(2641名男性和2449名女性)的数据。抑郁障碍的总体患病率为15.1%。认知障碍的总体患病率为23.5%。住在农村自建房(AdjOR,1.424;95%CI,1.153-1.759)和总住房面积(vs<50 m2:201-250 m2 AdjOR,0.539;95%CI,0.350-0.829;>250 m2AdjOR,0.327;95%CI,0.220-0.485)对老年抑郁有负面影响。不饮酒(AdjOR,0.612;95%CI,0.433-0.866);打牌/麻将(AdjOR,0.593;95%CI,0.427-0.823);购物(AdjOR,0.782;95%CI,0.629-0.974)与老年抑郁的保护相关。吃素(AdjOR,2.150;95%CI,1.373-3.364)与乡镇老年人患抑郁障碍的风险相关。每天打牌/麻将2-4小时(AdjOR,0.508;95%CI,0.291-0.886);每天运动 0-2小时.(AdjOR,0.391;95%CI,0.163-0.937);每天购物时长大于2小时(AdjOR,0.436;95%CI,0.300-0.633)与认知障碍的保护相关。无社交活动(AdjOR,1.782;95%CI,1.360-2.335)与乡镇老年人患认知障碍的风险相关。生活行动空间限制(与能去所有地方相比:大部分地方AdjOR,2.198;95%CI,1.641-2.945;某些地方 AdjOR,3.007;95%CI,2.312-3.912;没有 AdjOR,9.757;95%CI,5.945-16.014)与乡镇老年抑郁障碍的风险有关。出村频率(与一天数次相比:每天一次 AdjOR,1.718;95%CI,1.258-2.345;>2 次每周 AdjOR,2.169;95%CI,1.460-3.223;1-2 次每周 AdjOR,1.698;95%CI,1.078-2.677;从不 AdjOR,3.016;95%CI,2.163-4.205)与乡镇老年抑郁障碍的风险有关。生活行动空间限制(与能去所有地方相比:大部分地方 AdjOR,1.432;95%CI,1.086-1.922;某些地方 AdjOR,2.123;95%CI,1.639-2.748;没有 AdjOR,2.645;95%CI,1.576-4.439)与乡镇老年人认知障碍的风险相关。出村频率(对比一天几次:>2次每周AdjOR,1.561;95%CI,1.022-2.383;1-2 次每周 AdjOR,2.038;95%CI,1.306-3.179;几乎没有 AdjOR,2.177;95%CI,1.495-3.172;从不 AdjOR,2.284;95%CI,1.629-3.201)与乡镇老年人认知障碍的风险相关。结论生活方式与乡镇老年人抑郁和认知障碍有显著关联。居住在农村自建房、住房面积小是老年抑郁的危险因素。不饮酒、打牌/麻将、购物是老年抑郁障碍的保护因素。食素与乡镇老年人患抑郁障碍的风险相关。生活行动空间限制对乡镇老年人抑郁和认知障碍均有负面影响。每天打牌/麻将2-4小时、每天运动0-2小时及每天购物时长>2小时与认知障碍的保护相关。无社交与乡镇老年人患认知障碍的风险相关。建议根据影响乡镇老年人抑郁和认知障碍的危险因素,制定针对乡镇老年人群的预防策略,强调健康的自我管理,鼓励乡镇老年人丰富休闲文化娱乐生活并为其提供相应的基层设施和平台,促进乡镇老年人群的心理健康,预防老年抑郁和认知障碍的发生。
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