背景与目的：研究表明，系统性炎症反应的存在与各种癌症预后密切相关，系统性炎症标记物中性粒细胞与淋巴细胞比例（NLR）和血小板与淋巴细胞比率（PLR）升高是非小细胞肺癌（NSCLC）的不良预后因素，高NLR值与脑转移的发生相关。本研究的目的是评估Ⅲ期初治肺腺癌行同步放化疗的患者治疗前NLR和PLR对脑转移的预测价值。　　材料与方法：回顾性分析了自2013年1月至2016年12月收治的Ⅲ期初治行同步放化疗的肺腺癌患者共120例。根据患者治疗后是否发生脑转移分成脑转移组和无脑转移组。所有患者放疗为常规分割，总剂量40-75Gy，化疗方案为铂类为基础的化疗。收集两组患者临床特征、治疗前2-5天内血常规检查结果、肿瘤分期及治疗方案。根据治疗前血常规检查中性粒细胞的绝对值、淋巴细胞的绝对值、血小板的绝对值计算NLR、PLR。根据ROC曲线取3.3为NLR截断值，PLR、中性粒细胞、血小板、淋巴细胞取中位数为界值。根据TNM分期，将患者临床分期分为ⅢA及ⅢB期。分别比较各因素对脑转移预后的影响。使用Kaplan-Meier生存曲线分析NLR、PLR、TNM分期、性别、年龄、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、血小板绝值对脑转移的预后作用。应用Cox比例风险回归模型行单因素和多因素分析，单因素分析出现显著性的差异(P＜0.05)时，该因素逐步纳入到多因素分析中。随访时间截止到患者出现脑转移，未出现脑转移患者随访日期截止到2017年8月。　　结果：纳入该研究的患者120例，其中脑转移组45例，无脑转移组75例。高NLR （≥3.3）患者为29例，低NLR（＜3.3）患者为91例；高PLR（≥135）患者为62例，低PLR（＜135）患者为58例。临床分期ⅢA期53例，ⅢB期67例。Kaplan-Meier生存分析结果显示，TNM分期、NLR与脑转移相关，ⅢB期比ⅢA期患者更易发生脑转移(p=0.035)，高NLR组比低NLR组更易发生脑转移(p=0. 009)；PLR（p=0.207）及其他因素对脑转移无影响。使用Cox比例风险模型进行多变量分析显示，肿瘤分期、NLR与脑转移显著相关（P=0.014；P=0.003），且肿瘤分期和NLR是脑转移的独立预后因素。　　结论：对于Ⅲ期初治行同步放化疗肺腺癌患者，治疗前高NLR比低NLR更易发生脑转移；ⅢB期患者比ⅢA期患者更易发生脑转移。治疗前PLR及其它预后相关危险因素对脑转移无影响。