背景与目的:脑胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的一种,国内统计占颅内肿瘤的35.26%～60.96%,且好发于中青年人,对家庭和社会影响极大。“以手术为主的综合治疗”是其治疗原则,由于手术切除的局限性,术后常需补充放射治疗,本研究拟评价和分析脑胶质瘤患者放射治疗的预后因素。方法:选择在山西省肿瘤医院、大同市肿瘤医院接受放射治疗的脑胶质瘤术后患者162例,其中星形细胞瘤(AC)107例,少突胶质瘤(OD)31例,多形性胶质母细胞瘤(GBM)24例;放疗前行肿瘤肉眼完全切除93例,次全切除66例,活检3例;放射治疗平均剂量53 Gy(20～64 Gy),术后等待放射治疗的平均时间为33天(18～126天),放疗前或后配合化疗共23例。采用Cox模型进行单因素和多因素分析。结果:平均随访时间30个月(2～68个月),复发14例,死亡45例。单因素分析结果显示,病理分级(Ⅰ/Ⅱ级与Ⅲ/Ⅳ级)、病理类型(AC/OD与GBM)、放疗前功能状态(KPs≥80与＜80)、手术切除范围(肿瘤全切与非全切)和年龄(≤40岁与>40岁)是影响胶质瘤患者总生存率的因素;多因素分析显示病理分级(P=0.008)、病理类型(P≤0.001)、年龄(P=0.026)、放疗前功能状态(P=0.02)、手术切除范围(P＜0.001)和放疗技术(P=0.037)是影响总生存率的独立预后因素。结论:低分级(Ⅰ/Ⅱ级)胶质瘤、星形细胞瘤和少突胶质瘤、年龄≤40岁、放疗前KPs≥80和肿瘤全切是预后较好的独立因素。