【摘 要】
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目的:通过对某综合性公立医院的投入要素和产出要素进行分析,并建立生产函数模型,深入探讨医院内部规模经济发展状况。为提升医院的核心竞争力,有针对性的改进医院内部工作质
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目的:通过对某综合性公立医院的投入要素和产出要素进行分析,并建立生产函数模型,深入探讨医院内部规模经济发展状况。为提升医院的核心竞争力,有针对性的改进医院内部工作质量和效率,促进医院的内部管理,提升内部监管和控制能力,提供理论依据。方法:本研究根据样本医院卫生管理信息系统提供的数据,现场调查了样本医院及选取的具有代表性的5个临床科室2006年至2009年的数据,采用描述性统计方法对样本公立医院和样本科室的规模现状及医疗质量和效率等指标进行描述和对比分析;运用Cobb-Douglas生产函数对医院的投入产出进行分析;运用TOPSIS法对样本医院和代表科室的综合效益进行分析。结果:1.该样本医院及样本科室展开床位数均呈现逐年增加趋势,截至2009年全院床位数较2006年增长29%,其中骨科和妇产科床位数增加最多。2.2009年医院出院人次环比增长24%,其中医保患者占全院出院人次的45%,环比增长56%。3.随着展开床位数的增加,医院综合效益在2008年出现大幅下降,但在2009年全院综合效益上升到历年最高水平。4.样本医院处于规模收益递增阶段,医院卫生技术人员和床位数对卫生服务量和收入呈正向作用,其中卫生技术人员对产出的影响更加显著。结论:1.2009年样本医院床位数量扩张后处于规模收益递增阶段。增加对卫生技术人员、资产和床位数的投入有利于提高医院的产出量(服务量和医疗收入)。2.综合效益不一定会随着床位数量的扩张而增加。2009年骨科、肿瘤科床位数达到历年最高,但因为展开床位使用率大幅下降而导致综合效益指数历年最低。显示出骨科和肿瘤科在现阶段不宜继续扩张床位数。
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